L5S1椎体结构的CT测量及经皮椎弓根单向锁定的可行性研究

• 作者: 宋西正 张树军 易新 易明 曾德辉 王善坤 王文军 王程 马向阳
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 关键词: 腰椎 骶骨 脊柱融合术 摄影测量法
• 年，卷（期）: 2015,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1068-1074
• 页数: 7页
• 字数: 7152字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2015.10.015

摘要

目的 探讨L5S1椎体结构及直肠后间隙入路行L5S1椎间轴向固定并经皮椎弓根单向锁定的可行性.方法 随机选取2012年10月至2013年3月门诊或住院患者的正常L5S1椎体螺旋CT资料,男、女各100例;年龄18～ 60岁,平均45.7岁;腰骶椎发生退行性变98例,L5S1椎间盘膨出36例,L5S1椎间盘突出34例,L5S1椎间隙塌陷并椎间孔变窄32例.通过CT三维重建软件设定指标:矢状面L5S1椎体宽度(AB、DE),轴向固定基线(Q)穿行椎体上、下终板及椎弓根锁定线在中心矢状面的投影线(O、P)交点,L5椎体高度(GH),L6椎弓根锁定线与下终板距离(CH),S1椎弓根锁定线与上终板距离(IF),S1椎体高度(IJ),椎间盘高度(HI),L5椎弓根高(UN),S1椎弓根高度(WZ),Q线与O、P线相交为α、β角(头倾角),水平面L5、S1椎弓根锁定线(R、S)与椎体中心矢状面(O、P)相交为γ、δ角(外展角),L5椎弓根宽度(MN),S1椎弓根宽度(XY).采用计算机三维重建软件平台直接对设定指标进行测量.结果 矢状面男、女两组AB(t=8.232,P=0.000)、DE(t=1 1.832,P=0.000)、GH (t=6.614,P=0.000)、CH (t=6.417,P=0.000)、IF (t=4.898,P=0.000)、IJ (t=6.859,P=0.000)、UN (t=4.590,P=0.000)、WZ(t=6.675,P=0.000)、MN(t=6.2.403,P=0.000)、XY(t=3.999,P=0.000)比较,差异均有统计学意义;男、女两组α角(t=1.293,P=0.197)、β角(t=-0.167,P=0.867)差异无统计学意义,水平面γ角(t=0.066,P=0.947)、δ角(t=-0.093,P=0.926)差异亦无统计学意义.结论 只要椎弓根中心与椎体中心为一直线,L5S1椎间轴向固定的同时可经皮行椎弓根单向锁定.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王文军		252	1486	17.0	28.0
2	王程		65	266	8.0	12.0
3	宋西正		57	344	11.0	15.0
4	曾德辉		19	74	5.0	8.0
5	易明		9	9	2.0	2.0
6	张树军		1	4	1.0	1.0
7	马向阳		4	20	2.0	4.0
8	易新		6	14	3.0	3.0
9	王善坤		3	11	2.0	3.0