帕金森病便秘的发生机制及其严重程度相关因素分析

• 作者: 丁俭 佟晴 张克忠 张利 徐勤荣 林琳 王美峰 蒋思明 袁永胜
• 来源期刊: 中华神经科杂志
• 关键词: 帕金森病 便秘 疾病严重程度指数 直肠 测压法
• 年，卷（期）: 2015,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 509-513
• 页数: 5页
• 字数: 4202字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006-7876.2015.06.014

摘要

目的 研究帕金森病便秘(PDC)产生的机制以及影响便秘严重程度的临床相关因素.方法 采用随机数字表法人选自2014年4-8月至我院门诊就诊的27例PDC患者作为研究组,30例功能性便秘(FC)患者作为对照组,对帕金森病患者进行统一帕金森病评定量表(UPDRS)、Hoehn-Yahr分级、帕金森病药物剂量、汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、简易智能精神状态检查量表、便秘严重程度自评量表等资料评估;用直肠测压仪分析所有入组者肛管静息压、直肠排便压、肛门残余压、直肠感觉等相关参数,并对便秘严重程度与临床评估量表进行相关分析.结果 PDC组肛门括约肌最大收缩压(mmHg,1 mmHg=0.133 kPa)、直肠排便压(mmHg)、肛门残余压(mmHg)与FC组差异具有统计学意义(分别为197.7±62.7和245.3±64.5,30.4±17.1和48.1±19.8,84.2±28.1和102.8±34.9,t=-2.822、-3.598、-2.189,均P＜0.05);PDC组排便分型中直肠推进力不足比例为81％ (22/27),FC组直肠推进力不足(16/30)比例为53％,两组构成差异有统计学意义(x2 =5.067,P＜0.05);PDC患者的便秘严重程度与UPDRS、HAMA评分存在相关性(r=0.58、0.63,均P＜0.05).结论 PDC患者在肛门括约肌最大收缩压、直肠排便压、肛门残余压参数上与FC患者差异存在统计学意义,在PDC组与FC组测压分型中,前者直肠推进力不足的比例显著高于后者;PDC患者便秘的严重程度与UPDRS评分、HAMA存在显著相关.