腹腔脏器病变术前经腹超声检查漏诊及误诊原因

• 作者: 刘真真 张一休 张晓燕 徐雯 戴晴 李康宁 李建初 杨萌 牛司华 王红燕 韩洁
• 来源期刊: 协和医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 超声诊断 质量控制 漏诊 误诊
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 173-178
• 页数: 6页
• 分类号: R445.1
• 字数: 5293字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-9081.2015.03.003

摘要

目的：评估腹腔脏器病变患者术前经腹超声检查报告并分析超声漏诊及误诊的原因。方法通过病理工作站导出2013年3月1日至8月31日因腹腔脏器（肝脏、胆囊、胆管、胰腺、脾脏、肾脏、肾上腺和阑尾）病变于北京协和医院进行手术治疗的住院患者病理资料，评估相应超声报告，记录漏、误诊报告信息，分析漏、误诊原因。结果共评估超声报告1081份，漏、误诊报告58份（5.37％，58／1081），其中肝脏病变6例（5.77％，6／104），均为误诊；胆囊和胆管病变6例（1.30％，6／462），漏诊5例、误诊1例；胰腺病变14例（19.72％，14／71），均为漏诊；肾脏和肾上腺病变20例（6.47％，20／309），漏诊11例、误诊9例；阑尾病变12例（16.00％，12／75），漏诊11例、误诊1例。漏诊结节样病变最大径平均值显著低于误诊病变（ P＝0.001）。结论不同腹腔脏器病变因性质、部位、体积以及超声本身的局限性等原因导致超声漏诊或误诊，超声医师在临床工作中应做到全面、仔细、谨慎，了解各腹腔脏器病变的自身特点以及超声显像的局限性，不断积累经验，尽可能避免不必要的错误。