妊娠子宫破裂25例临床分析

• 作者: 于昕 刘俊涛 李玲 杨剑秋 郎景和
• 来源期刊: 生殖医学杂志
• 关键词: 子宫破裂 高危因素 临床特点 预后
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 138-142
• 页数: 5页
• 字数: 3293字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-3845.2015.02.012

摘要

目的 探讨妊娠子宫破裂的相关病史、临床特点及预后. 方法 回顾性分析1990年1月至2014年6月我院妇产科收治的25例妊娠子宫破裂患者的临床资料,对妊娠子宫破裂的常见原因进行比较. 结果 25例患者中,瘢痕子宫19例,占76％;梗阻性难产2例,占8％;残角子宫1例,占4％;其余3例患者无明确相关病史,占12％.25例患者中不完全子宫破裂11例(44％),完全子宫破裂14例(56％).11例不完全子宫破裂的患者均无典型临床症状和体征,于剖宫产术中发现子宫部分肌层断裂,仅浆膜层保持完整.14例完全子宫破裂的患者中,10例(71.4％)表现为持续性下腹痛,其中3例患者伴休克表现;其余4例(28.6％)无典型子宫破裂的临床表现.不完全子宫破裂患者中,无孕产妇及围产儿死亡.完全子宫破裂患者中,产妇死亡1例,胎死宫内4例,新生儿重度窒息2例. 结论 瘢痕子宫是妊娠子宫破裂的最常见的原因.妊娠期不完全子宫破裂多无典型表现,完全性子宫破裂多以持续性下腹痛为首发症状且预后差.对于存在明确相关病史或可疑子宫破裂的患者,应加强监测以期及时发现并处理.