高血压患者气管拔管时循环变化特点及麻醉处理原则分析

• 作者: 付珍红
• 来源期刊: 医学新知杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 高血压 气管拔管 麻醉
• 年，卷（期）: 2015,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 395-398,401
• 页数: 5页
• 分类号: R614.2﹢1
• 字数: 3261字
• 语种: 中文

摘要

目的：研究高血压患者气管拔管时循环变化特点及麻醉处理分析。方法将我院97例已知高血压患者分为 A、B 两组，分别在术毕前30 min 给予生理盐水和右美托咪定0.6μg/ kg，另选30例血压正常行全麻手术者设为 C 组，术毕前30min 给予生理盐水，比较三组手术及麻醉指标（手术时间、麻醉时间、芬太尼用量、丙泊酚用量、手术失血、手术输液），并分析三组用药时（T0）、拔管时（T1）、拔管5 min（T2）、拔管后15 min （T3）、拔管后30 min（T4）SBP、DBP、HR 变化，同时观察呼吸、意识正常时间及拔管后不良事件发生情况。结果 A、B、C 三组手术时间、麻醉时间、芬太尼用量、丙泊酚用量、手术失血、手术输液比较无统计学意义（P ﹥0.05）；给药时三组 DBP、SBP、HR 比较无统计学意义（P ﹥0.05）；拔管时 B、C 组 DBP、SBP、HR 显著低于 A 组，且 B 组同时低于 C 组（P ﹤0.05）；拔管后5 min、15 min、30 min B、C 组 SBP 显著低于 A 组（P ﹤0.05），B、C 组比较无统计学意义（P ﹥0.05），拔管后5 min、15 min、30 min B、C 组 DBP 显著低于 A 组，其中5 min、15 min 时B 组 DBP 低于 C 组，30 min 时比较无统计学意义（P ﹥0.05）；B 组拔管时、拔管5 min 时 HR 较 A、C 组显著较低（P ﹤0.05），C 组拔管时显著低于 A 组，三组拔管15 min、30 min 时 HR 比较无统计学意义（P ﹥0.05）；三组自主呼吸、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间比较无统计学意义（ P ﹥0.05）；A 组不良事件发生率为19.3%高于 B、C 组7.5%、10.0%，但无统计学意义（P ﹥0.05）。结论高血压全麻手术患者气管拔管后血压水平高于血压正常者，可能发生躁动、严重高血压、严重心动过速等不良事件，术毕前30 min 给予右美托咪定0.6μg/ kg 泵注可稳定血压、心率等体征，从而降低不良事件发生率，其对苏醒期呼吸、意识无影响，具有较高的临床应用价值。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	付珍红	汉川市人民医院日间手术室	2	12	1.0	2.0