284例溃疡性结肠炎患者临床疗效分析

• 作者: 刘丽娜 田玲玲
• 来源期刊: 大连医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 溃疡性结肠炎 临床疗效 回顾性分析
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 484-487
• 页数: 4页
• 分类号: R574
• 字数: 3431字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11724/jdmu.2015.05.17

摘要

目的：比较溃疡性结肠炎（ ulcerative colitis， UC）患者不同药物治疗及不同给药途径的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月1日至2015年1月1日在大连医科大学附属第一医院消化科住院的确诊为UC的284例患者的临床资料，将患者按病情轻重分为轻中度及中重度两组，按用药方案不同划分为6个治疗组：柳氮磺吡啶（ Sulfasalazine， SASP）口服治疗组、美沙拉嗪口服治疗组、美沙拉嗪口服＋美沙拉嗪灌肠液／栓剂治疗组、美沙拉嗪口服＋糖皮质激素（ Glucosteroids， GCS）灌肠治疗组、静脉应用GCS治疗组及英夫利昔单抗（ Infliximab， IFX）治疗组，主要给药方式包括口服、静脉用药及局部用药（灌肠液、栓剂），比较UC患者不同药物治疗及不同给药途径的临床疗效，其中总有效率＝缓解率＋有效率。结果（1）对轻、中度 UC 患者，美沙拉嗪总有效率高于 SASP （92．06％vs．68．18％，P＜0．05）；美沙拉嗪口服＋美沙拉嗪灌肠液／栓剂治疗的总有效率最高（95．16％），美沙拉嗪次之（92．06％），美沙拉嗪口服＋GCS灌肠治疗的总有效率最低（90．63％），3组比较及组间两两比较P＜0．05。（2）对中、重度UC患者，IFX的总有效率高于GCS（100％ vs．90．63％，P＜0．05）。（3）24例难治性溃疡性结肠炎（ refractory ulcerative colitis， RUC）患者，1例手术，6例加用硫唑嘌呤（ Azathioprine， AZA），8例重新规范应用GCS，9例改用IFX，均已过渡至维持治疗阶段。（4） SASP、美沙拉嗪及IFX的副反应发生率分别为27．27％、2．13％和6．67％。结论对轻、中度UC患者，美沙拉嗪口服＋美沙拉嗪灌肠液／栓剂为最佳治疗方案。对中、重度UC患者， IFX疗效优于GCS。 RUC患者可通过延长GCS使用时间、加用免疫抑制剂或生物制剂及手术等方法进行补救治疗。 UC药物治疗安全性较高，总体不良反应发生率低。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘丽娜	大连医科大学附属第一医院消化内科	103	548	13.0	17.0
2	田玲玲	大连医科大学附属第一医院消化内科	2	8	1.0	2.0