术前外周血中性粒细胞淋巴细胞比值在肾癌的诊断及预后中的作用

• 作者: 姚旭东 张海民 彭波 许云飞 郑军华
• 来源期刊: 临床泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾透明细胞癌 中性粒细胞/淋巴细胞值 诊断 预后
• 年，卷（期）: 2015,（8）
• 所属期刊栏目: 肿瘤
• 页码范围: 698-701
• 页数: 4页
• 分类号: R737.11
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1420.2015.08.007

摘要

目的:探讨术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)在肾透明细胞癌诊断及预后中的作用.方法:回顾性分析初诊并术后病理证实的233例肾透明细胞癌患者的临床资料及随访情况,应用ROC曲线获得肾脏良性病变与肾透明细胞癌的最佳判别值,并以肾透明细胞癌的NLR平均值为界值将患者分为低、高两组,分别应用Kaplan-Meier、Log-rank法和Cox比例风险回归模型进行单因素和多因素分析.结果:肾脏良性病变组与肾透明细胞癌组的NLR值分别为(1.72±0.61)和(3.06±1.90),判别肾脏良性病变与肾透明细胞癌的NLR最佳判别值为1.92.在肾透明细胞癌患者中,NLR＞3.1组的5年无进展生存率和生存率均明显低于NLR＜3.1组,两组5年无进展生存率(P＜0.05)和生存率(P＜0.05)比较差异有统计学意义.单因素分析显示,Fuhrman分级、病理T分期、远处转移和NLR是以5年内死亡为终点事件的预后因素.多因素分析显示,Fuhrman分级、病理T分期、远处转移和NLR是以5年内死亡为终点事件的独立预后因素.结论:术前外周血NLR有助于鉴别肾脏良性病变与肾透明细胞癌,NLR较高是肾透明细胞癌预后不良的独立预后因素.