急性心肌梗死并发上消化道出血26例临床分析

• 作者: 单德鸿
• 来源期刊: 辽宁医学杂志
• 关键词: 急性心肌梗死 上消化道出血
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 论著与经验
• 页码范围: 17-18
• 页数: 2页
• 字数: 2682字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨急性心肌梗死（ AMI ）并发上消化道出血的发病机制、有效的预防及治疗措施。方法对2004年6月～2014年6月我院收治的26例AMI并发上消化道出血患者的发生、诊治及预后进行分析。结果本组中26例均有：1）明确的病史和诱发因素，典型的临床症状和体征，心电图改变及其动态改变，血清心肌酶显著增高。2）有上腹胀痛、恶心、呕吐，呕吐物呈咖啡样，黑便或柏油样便，呕吐物及大便潜血阳性。26例中24例好转出院，2例上消化道出血后再发AMI，诱发室速、室颤死亡。结论 AMI患者应用抗血小板、抗拴、溶栓治疗及经皮冠状动脉介入治疗后应用ⅡbⅢa受体拮抗剂，明显增加了上消化道出血的风险，要积极预防。个体化合理的治疗，是降低病死率及临床受益最大化的关键。