摘要:
目的 分析涎腺导管癌(SDC)的CT、MRI表现,并与病理对照,以提高对该病的认识.方法 回顾性分析经手术病理证实的20例涎腺导管癌的CT、MRI资料(14例CT,6例MR).其中男12例,女8例,发病年龄35~72岁,中位年龄58岁.对肿瘤的部位、大小、形态、边缘、CT密度或MRI信号及强化形式进行分析,并与病理结果相对照.结果 20例患者均为单发肿瘤,腮腺12例,颌下腺5例,舌下腺2例,颊部1例.肿瘤最大径1.3~6.8 cm,平均(3.6±0.7)cm;病灶呈边缘清晰、光整的类圆形或椭圆形肿块7例;呈边缘不光整、边界不清的不规则分叶状肿块13例,其中6例病灶周围脂肪间隙模糊,3例侵犯耳前皮肤,2例侵犯咬肌,侵犯咽旁间隙、翼内肌各1例;密度(信号)均匀4例,不均匀16例(80%),14例CT平扫病灶呈低密度9例,等密度5例;病灶内见沙粒样钙化者7例;6例MRI病灶信号T1WI呈低信号,T2WI呈混杂高信号.增强后病灶呈明显强化15例(75%),中度强化3例,轻度强化2例.伴颈部淋巴结肿大者11例.结论 SDC多表现为侵袭性生长,沙粒样钙化、易坏死囊变、明显强化的肿块,并常伴有明显强化的颈部肿大淋巴结,其影像学表现与肿瘤的病理特征相关,CT、MRI检查可以准确显示病灶的范围.