摘要:
目的 探讨低剂量螺旋CT在青少年口腔阻生牙诊断中的应用价值.方法 选择因阻生牙、多生牙或牙列不齐等口腔疾病在本院进行螺旋CT检查,并确诊为阻生牙的153例患儿为研究对象.按照口腔颌面部接受螺旋CT检查时的管电流时间乘积、扫描层厚度和准直器宽度3个参数不同进行分组:A组(n=30,330 mAs、6×0.75 mm和3.0 mm),B组(n=30,140 mAs、6×0.75 mm和3.0 mm),C组(n=30,80 mAs、6×0.75 mm和3.0 mm),D组(n=31,80 mAs、6×1.50 mm和5.0 mm)及E组(n=32,50 mAs、6×1.50 mm和5.0 mm).各组患者间性别与年龄等一般临床资料差异均无统计学意义(P>0.05).使用美国Victoreen公司的76-410高对比分辨率模体与76-421EX低对比分辨率模体(直径均为16 cm),分别对各组螺旋CT检查结果的空间分辨率与密度分辨率进行评价.记录5组患儿进行螺旋CT检查时的剂量长度乘积(DLP),计算CT的电离辐射剂量(有效剂量,ED),并对ED值进行统计学分析,同时对图像质量评分进行比较.结果 ①各组CT图像的空间分辨率均为1.0 mm,密度分辨率分别为2.0、3.0、4.5、4.5及6.0 mm.②5组间ED值差异有统计学意义(F=1 064.119,P=0.000),E组患儿的ED值最低,为0.19 mSv,分别较A组、B组、C组和D组降低86.52%、67.24%、45.71%与38.71%.5组间任意两组ED值相比,差异均有统计学意义(P<0.05).③5组CT摄片按照CT图像清晰度质量等级评分标准的结果均≥3分,各组间差异无统计学意义(F=1.978,P>0.05),且螺旋CT诊断结果与患者接受正畸手术的结果一致.结论 采用低剂量螺旋CT诊断阻生牙时,可获得满足临床诊断要求的CT图像质量,又可有效降低螺旋CT检查对患儿口腔颌面部的电离辐射剂量.低剂量螺旋CT可用于青少年阻生牙诊断.