超声引导腋窝淋巴结穿刺活检在诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移中的临床价值研究

• 作者: 唐英 尉承泽 柳伟伟 白玲 赵一博 郝晓鹏 陈翠京
• 来源期刊: 军事医学
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺肿瘤 腋窝淋巴结 超声引导下空心针穿刺活检 肿瘤转移
• 年，卷（期）: 2015,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 541-545
• 页数: 5页
• 分类号: R737.9
• 字数: 3876字
• 语种: 中文
• DOI: 10.7644/j.issn.1674-9960.2015.07.012

摘要

目的：探讨超声及超声引导下穿刺活检（ UNB）在判断乳腺癌腋窝淋巴结转移中的临床应用价值。方法回顾分析2008年6月～2014年8月期间连续收治454例乳腺癌，超声判断腋窝淋巴结异常行UNB患者临床资料，其中354例行新辅助化疗；100例腋窝淋巴结UNB后行手术治疗，评价超声及UNB判断乳腺癌腋窝淋巴结转移的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值及假阴性率。结果454例超声影像学腋窝淋巴结异常乳腺癌患者UNB转移率为70．9％，阴性率为29．1％；100例腋窝淋巴结UNB后行手术治疗患者转移率为25％；13例淋巴结纵横径比值（L／T）≤1．5且淋巴结纵径＞1 cm患者转移率为92．3％；UNB判断乳腺癌腋窝淋巴结转移的敏感性为64．1％、特异性为100％、准确性为86％、阳性预测值为100％、阴性预测值为81．3％、假阴性率为18．7％；UNB判断结果与术后病理诊断结果的一致性较好， Kappa值为0．685；其中UNB取材2针与3针的上述6项指标分别为50％与77．8％、100％与100％、77．8％与92．5％、100％与100％、71．4％与89．7％、28．6％与10．3％，UNB取材3针相比2针与术后病理一致性分析显示，Kappa值为0．822／0．526。结论超声判断乳腺癌腋窝淋巴结转移具有一定的临床价值；UNB可准确判断腋窝淋巴结转移状态；UNB取材3针相比2针有更高的准确性。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	柳伟伟	军事医学科学院研究生部统计学教研室	38	133	7.0	9.0
2	唐英	军事医学科学院附属医院超声科	14	62	4.0	7.0
3	尉承泽	军事医学科学院附属医院乳腺外科	36	229	9.0	13.0
4	白玲	军事医学科学院附属医院超声科	19	128	7.0	11.0
5	陈翠京	军事医学科学院附属医院超声科	15	131	7.0	11.0
6	郝晓鹏	军事医学科学院附属医院乳腺外科	10	97	7.0	9.0
7	赵一博	军事医学科学院附属医院乳腺外科	1	19	1.0	1.0