从 Iconport 单孔装置50例应用经验浅谈阑尾炎的术式选择

• 作者: 帅勇锋 张一中 王小军
• 来源期刊: 中华腔镜外科杂志（电子版）
• 关键词: 经脐 自制单孔装置 Iconport 腹腔镜阑尾切除术
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 论 著
• 页码范围: 37-40
• 页数: 4页
• 字数: 3788字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-6899.2015.02.010

摘要

目的：探讨自制单孔装置（Iconport）在经脐单孔阑尾切除术中应用的安全性和临床价值。方法绕脐弧形切口约3 cm，开放法进腹，手术钳将自制单孔装置（Iconport）的硅胶密封套折叠后塞入切口实现切口密封，使用常规直杆型腹腔镜器械经自制单孔装置（Iconport）完成经脐单孔腹腔镜阑尾切除术。术毕，标本在单孔装置保护下取出体外，切口分白线和皮肤两层以可吸收线连续缝合。结果50例患者实施单孔腹腔镜阑尾切除术，手术时间30～90 min，平均手术时间70 min。术后住院时间2～4 d，平均住院时间3 d。术后1周切口采用视觉模拟评分法（VAS）评分，疼痛评分在3分以下。术后随访1～6个月，平均随访3个月，无出血、粪漏、肠梗阻、腹腔残余积液等并发症，恢复良好，患者对治疗及美观效果满意。结论自制单孔装置（Iconport）密封性能满意，灵活性可以满足一般难度腹腔镜阑尾切除手术操作需要。充分利用环脐皱襞切口的优势，以单孔装置进行腹腔镜探查后再决定是否有必要增加辅助操作孔是最符合阑尾炎患者病情的术式选择。