心脏外科手术后急性肾衰竭54例治疗效果分析

• 作者: 叶卫华 姜胜利 王嵘 肖苍松 陈磊 高长青 龚志云
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心脏外科手术 急性肾损伤 肾替代疗法
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 319-321
• 分类号: R654.21
• 语种: 中文
• DOI: 10.11855/j.issn.0577-7402.2015.04.13

摘要

目的 探讨心脏外科手术后急性肾衰竭(ARF)的治疗方法及疗效.方法 回顾性分析2004年1月-2014年1月在解放军总医院心外科行心脏外科手术后发生ARF的54例患者的临床资料,其中男35例,女19例,年龄1个月～79岁,中位年龄52岁.行冠状动脉旁路移植术(CABG) 10例,瓣膜手术22例,CABG+瓣膜手术4例,主动脉手术14例,法洛四联症根治术4例.50例采用床旁连续肾脏替代疗法(CRRT)治疗,4例采用腹膜透析治疗.结果 住院期间死亡9例,病死率16.7％,术后开胸探查止血8例,拔管失败4例.9例死亡患者中6例死于多脏器功能衰竭,2例死于脑出血,1例死于急性呼吸衰竭.采用CRRT及腹膜透析治疗后,血肌酐(SCr)和血尿素氮(BUN)下降明显(P＜0.05);所有患者治疗过程中血流动力学稳定,未发现出血或栓塞等并发症.结论 心脏外科手术后ARF应早期发现、及时处理,CRRT及腹膜透析是治疗心脏外科手术后ARF安全、方便、有效的方法,可降低病死率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	高长青	北京解放军总医院心血管外科	3	19	2.0	3.0
2	肖苍松	北京解放军总医院心血管外科	3	19	2.0	3.0
3	叶卫华	北京解放军总医院心血管外科	2	18	2.0	2.0
4	陈磊	北京解放军总医院心血管外科	1	15	1.0	1.0
5	姜胜利	北京解放军总医院心血管外科	2	23	2.0	2.0
6	王嵘	北京解放军总医院心血管外科	1	15	1.0	1.0
7	龚志云	北京解放军总医院心血管外科	1	15	1.0	1.0