控制性低中心静脉压对肝细胞肝癌切除术患者围手术期肝功能的影响?

• 作者: 付杨 阮林 陈肖东 黄冰 黄宇 黄微 黎阳
• 来源期刊: 肿瘤预防与治疗
• 学科: 医学
• 关键词: 低中心静脉压 肝细胞癌 肝癌切除术 肝功能
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 页码范围: 13-17
• 页数: 5页
• 分类号: R735.7|R614.2
• 字数: 3180字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-0904.2015.01.003

摘要

目的：：探讨控制性低中心静脉压( low central venous pressure, LCVP)技术对肝细胞肝癌( hepatocellular carcinoma, HCC)切除术患者围手术期肝功能的影响。方法：30例按美国麻醉医师协会( ASA)麻醉分级Ⅰ或Ⅱ级的HCC根治术患者随机分为低中心静脉压组( L组)和对照组( N组),各15例。 L组术中限制输液并静脉使用硝酸甘油和呋塞米,控制CVP在0~5mmH2 O之间；N组常规输液,控制CVP在5~10 cmH2 O。记录两组患者术前(T0)、手术结束时(T1)、术后第一天(T2)、第三天(T3)、第七天(T4)的血清谷氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶( AST)、总胆红素( T． BIL)、直接胆红素( D． BIL)、间接胆红素( I． BIL)、总蛋白( TP)、白蛋白( ALB)、球蛋白( GLO)、前白蛋白( PA)的值。结果：两组AST、ALT较术前均增高,在T2时刻达到峰值,在T2时刻L组的ALT、AST明显高于N组,组间比较差异有统计学意义(P <0．05),T3、T4时间点肝功能逐渐恢复正常,组间比较差异无统计学意义(P>0．05)。而两组T． BIL、 D． BIL、I． BIL、TP、ALB、GLO、PA手术前后各时点组间比较差异均无统计学意义(P>0．05)。结论：LCVP对HCC患者术后ALT、AST仅有短暂影响,术后一周可逐渐恢复,对术后肝脏合成和代谢功能影响不大。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄宇	广西医科大学附属肿瘤医院麻醉科	39	226	9.0	13.0
2	黄冰	广西医科大学附属肿瘤医院麻醉科	114	557	11.0	17.0
3	阮林	广西医科大学附属肿瘤医院麻醉科	101	394	11.0	13.0
4	黎阳	广西医科大学附属肿瘤医院麻醉科	72	301	9.0	12.0
5	陈肖东	广西医科大学附属肿瘤医院麻醉科	11	65	6.0	7.0
6	黄微	广西医科大学附属肿瘤医院麻醉科	1	15	1.0	1.0
7	付杨	广西医科大学附属肿瘤医院麻醉科	1	15	1.0	1.0