扩张型心肌病患者血同型半胱氨酸水平的变化

• 作者: 俞建华 吴清华 夏珍 廖春耀 李菊香 江华 洪葵 程晓曙 苏海
• 来源期刊: 中华急诊医学杂志
• 关键词: 同型半胱酸 心肌病 心功能
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 心血管重症
• 页码范围: 273-276
• 页数: 4页
• 字数: 2583字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2015.03.009

摘要

目的 探讨扩张型心肌病患者血同型半胱酸(HCY)水平的变化及临床意义.方法 连续收集116例扩张型心肌病患者,男92例,女24例,年龄18 ～70岁,(47.4±12.7)岁.所有患者常规行心电图、胸片和超声心动图检查,以及甲状腺功能、生化检测,必要时行冠状动脉造影,排除高血压、冠心病、风湿性心脏病、先天性心脏病、糖尿病、动脉硬化等,明确诊断为扩张型心肌病.所有患者入院第二天抽血检测血同型半胱氨酸和脑钠肽(BNP)水平,并与30例年龄、性别相匹配的阵发性室上性心动过速(非发作期、排除结构性心脏病)患者进行比较.行回顾性分析.结果 扩张型心肌病组血同型半胱氨酸水平显著高于对照组(P＜0.01),且与心功能级别呈正比,与血浆BNP水平呈直线正相关关系(r=0.667,P＜0.01),与左室舒张未径和收缩末径显著相关(r--0.498,P＜0.01;r=0.462,P＜0.01);而与射血分数呈负相关关系(r=-0.55,P＜0.01).结论 血HCY的水平与心衰严重程度密切相关,与B型脑钠肽呈正相关,从而为慢性心力衰竭程度的评价提供新的指标.