脾炎性肌纤维母细胞瘤的诊断与治疗:附72例报告并文献复习

• 作者: 廖秋林 朱贤胜 李明信 陈晓东 陈育洪 马建青
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肿瘤,肌组织 脾 病理学,临床
• 年，卷（期）: 2015,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1159-1165
• 分类号: R657.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.3978/j.issn.1005-6947.2015.08.021

摘要

目的:探讨脾炎性肌纤维母细胞瘤(SIMT)的临床病理特征、诊断与治疗.方法:收集广州军区广州总医院收治的4例与文献报道68例SIMT患者的临床资料,分析和总结患者主要临床表现、影像学特征、病理学诊断依据、治疗方法及疗效.结果:患者多为成年男性,大部分以左上腹痛为首发主要症状,常伴有发热、乏力、消瘦、贫血等全身症状,影像学检查示绝大部分为单发、边界多清楚的局限性包块.B超检查为脾内不均匀回声包块,彩色多普勒血流显像示肿块乏血供或少血供;CT检查示脾内均匀或不均匀低密度肿块,部分增强各期强化不明显,大部分动脉期轻度强化,静脉与延迟期持续进一步强化,稍低于或等于脾密度,以周边较明显;MRI检查示T1WI、T2WI序列多为低信号,大部分增强扫描各期未见强化,部分动脉期轻微强化,静脉及延迟期进一步明显强化.镜下可见增生的梭形细胞及浸润的慢性炎细胞及胶原纤维形成;免疫组化vimentin、SMA、Desmin、CD68等表达阳性.72例均行脾切除,随访4个月至14年,1例术后2年复发,1例术后4年发生肝转移.结论:SIMT是较罕见的交界性间叶性肿瘤,临床无特征性,易误诊为恶性肿瘤,影像学检查有一定的诊断意义,确诊需病理学检查和免疫组化,脾切除是有效的治疗方法,预后良好,但需长期随访.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	廖秋林	广州军区广州总医院超声影像科	54	252	9.0	13.0
2	陈晓东	广州军区广州总医院病理科	131	552	12.0	17.0
3	马建青	广州军区广州总医院华侨外科	44	135	5.0	10.0
4	李明信	广州军区广州总医院华侨外科	34	55	5.0	5.0
5	朱贤胜	广州军区广州总医院超声影像科	82	690	13.0	24.0
6	陈育洪	广州军区广州总医院华侨外科	9	19	2.0	4.0