中国Ⅲ类和Ⅰ类心脏死亡供体在肝移植应用中的近期效果

• 作者: 李杰原 梁丽姬 王峰杰 甄作均 胡健垣 计勇 邓斐文 陈应军 陈焕伟
• 来源期刊: 国际外科学杂志
• 关键词: 心脏死亡供体 组织供者 肝移植 心脏
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 225-230
• 页数: 6页
• 字数: 4524字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4203.2015.04.004

摘要

目的 总结中国Ⅲ类和Ⅰ类心脏死亡供体在肝移植应用中的近期效果.方法 回顾性分析2011年9月-2014年6月在广东佛山市第一人民医院完成的中国Ⅰ类心脏死亡捐献供体(DBD组)和Ⅲ类心脏死亡捐献供体(DBCD组)肝移植的临床资料.结果 DBD组和DBCD组分别有12例和21例受体,两组术前供、受体年龄、原发病、肝功能指标ALT、TBIL、ALB、供肝冷缺血时间、受体MELD评分无明显差异,两组术中出血量、输血量、手术时间、无肝期差异无统计学意义,P＞0.05;DBD组和DBCD组术后中位随访时间分别为8.8个月和20个月,两组肝移植受体和移植物累积生存率均为100％,术后ICU住院时间、术后肝功能恢复时间、术后住院时间、早期并发症、急性排斥反应发病率差异均无统计学意义,P＞0.05.结论 中国Ⅲ类心脏死亡供体(DBCD)肝移植能取得与中国Ⅰ类心脏死亡供体(DBD)肝移植一样的近期效果,详细的供体评估、规范的供体器官获取流程、缩短冷供肝缺血时间、保护供肝胆管周围微血管网、加强围手术期的管理和长期随访是提高中国Ⅲ类心脏死亡供体肝移植受体生存率的关键.