目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者外周血单核细胞(PBMCs)miR 145与超敏 C 反应蛋白的相关性。方法选取急性冠脉综合征患者90例,其中不稳定型心绞痛(UAP)30例(A 组),ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)30例(B 组)和非 ST 段抬高型心肌梗死(NSTEMI)30例(C 组)。另外30例以心前区不适住院,既往无高血压、糖尿病和冠心病史,经心电图、心肌酶学和冠状动脉造影排除冠心病者作为对照组(D 组)。采用 Real time PCR 法检测 PBMCs 中 miR 145表达水平,使用 U6作为内参对照。采用 ELISA 法检测超敏 C 反应蛋白(hs CRP)水平。结果 A 组、B 组、C 组分别与 D 组比较, ACS 患者外周血单核细胞 miR 145表达水平明显降低,均有统计学意义(P <0.05);A 组、B 组、C 组分别与 D 组比较, PBMCs 培养基上清中细胞因子 hs CRP 水平明显升高,均有统计学意义(P <0.05);Pearson 相关分析结果显示,ACS 患者外周血单核细胞 miR 145表达与 hs CRP 水平呈负相关性(r =-0.84,P <0.05)。结论 ACS 患者外周血单核细胞 miR 145与超敏 C 反应蛋白之间呈负相关性,可能成为 ACS 新型标志物。