结直肠癌腹膜转移的多学科综合治疗

• 作者: 孟献珂 蔡三军 蔡国响
• 来源期刊: 中国癌症杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 结直肠癌 腹膜转移 减瘤术 腹腔热灌注化疗 多学科综合治疗
• 年，卷（期）: 2015,（11）
• 所属期刊栏目: 特约专家述评及综述
• 页码范围: 890-894
• 页数: 5页
• 分类号: R735.3
• 字数: 3734字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-3969.2015.11.008

摘要

腹膜转移是结直肠癌常见转移部位之一,传统观念认为其预后差,没有手术治疗的价值.近年来,随着外科技术、精确控温的腹腔热灌注化疗以及多学科综合治疗的进步,对结直肠癌腹膜转移的认识和治疗策略发生很大的变化,拟就这一问题进行综述.在预后方面,如果仅行姑息性化疗,结直肠癌腹膜转移的预后差于肝、肺等非腹膜部位的转移;但对于一部分合适的患者施行完全性腹膜减瘤术联合腹腔热灌注化疗,则可能使部分患者获得长期生存;腹膜转移癌的预后因素包括腹膜播散癌指数、减瘤术完全性程度、是否合并腹膜外转移(肝脏等)、腹膜表面疾病严重程度评分和日本腹膜分期等.在治疗方面,完全性腹膜减瘤术联合腹腔热灌注化疗以及全身治疗(化疗+靶向治疗),可能是最佳的多学科综合治疗策略.