晚期非小细胞肺癌个体化化疗联合中药治疗:一项随机对照试验

• 作者: 侯宛昕 叶翔赟 姚嘉麟 徐云华 李嘉旗 毕凌 沈盛萍 许玲 陆舜
• 来源期刊: 肿瘤
• 学科: 医学
• 关键词: 癌,非小细胞肺 个体化治疗 抗肿瘤联合化疗方案 中医 中药 治疗结果 生活质量 生存分析
• 年，卷（期）: 2015,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1120-1126
• 页数: 7页
• 分类号: R734.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3781/j.issn.1000-7431.2015.33.400

摘要

目的:探索个体化化疗联合中药治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效、不良反应和预后.方法:采用前瞻性随机对照研究,将2013年1月1日-2014年5月31日上海交通大学附属胸科医院收治的100例合格的复治Ⅲ B～Ⅳ期NSCLC患者随机分入研究组(50例)和对照组(50例).对研究组患者进行肺癌分子靶标检测以选择个体化化疗方案,同时依据中医辨证论治结果给予口服中药治疗;对照组患者仅接受GN方案(长春瑞滨和吉西他滨)化疗.比较两组的近期疗效,以及治疗前和第4个周期化疗后(或末次化疗后)第3周的生活质量评分和中医症状评分.应用Kaplan-Meier法计算无进展生存时间.观察两组患者的治疗相关不良反应.结果:研究组中,7例获得部分缓解,30例为疾病稳定,13例出现疾病进展;对照组中,3例获得部分缓解,22例为疾病稳定,25例出现疾病进展;研究组的近期疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P=0.037).中药组的中位无进展生存时间为3.8个月,对照组的中位无进展生存时间为3.3个月;两组的无进展生存差异有统计学意义(P=0.043).治疗前,研究组与对照组的生活质量和中医症状评分均无显著差异(P值均＞ 0.05);治疗后,研究组的生活质量和中医症状评分均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).研究组的疲乏和便秘发生率均显著低于对照组(P值均＜0.05).结论:个体化化疗联合中药治疗可提高晚期NSCLC患者的近期疗效,改善临床症状,提高生活质量,延长无进展生存时间.