伴发癫痫的优势半球外侧裂脑动静脉畸形手术治疗1例并文献复习

• 作者: 姚一 张小斌 林志红 江建东 高志莹 高登科 黄德志
• 来源期刊: 临床神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 动静脉畸形 外侧裂 癫痫 唤醒麻醉 手术
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 癫痫专题 论著
• 页码范围: 209-213
• 页数: 5页
• 分类号: R472.1
• 字数: 6257字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-7770.2015.03.014

摘要

目的：探讨外侧裂脑动静脉畸形的手术策略及效果。方法回顾性分析1例伴发癫痫的优势半球外侧裂动静脉畸形患者的临床资料并结合文献复习，对外侧裂动静脉畸形的解剖特点、临床解剖分型、术前功能评估、术中辅助技术的应用以及治疗策略等进行分析讨论。结果本例患者在唤醒麻醉下完整切除，术后言语及运动功能无加重，随访10个月，无癫痫发作，EngelⅠ级。结论外侧裂脑动静脉畸形术前功能评估及术中功能保护极其重要，唤醒麻醉下结合皮层电刺激可以有效保护脑功能区。神经导航辅助下，经皮层功能哑区脑沟入路优先阻断深部供血动脉，可有效控制术中出血。