多次输血后患者血小板输注无效的血小板抗体检测与分析

• 作者: 党盼玉 刘丽娜 张婧 张秋会 李娅 胡兴斌 魏贤
• 来源期刊: 临床输血与检验
• 学科: 医学
• 关键词: 血小板输注 同种抗体 自身抗体 HLA抗原 血小板抗原
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 409-412
• 页数: 4页
• 分类号: R331.1+43
• 字数: 3167字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-2587.2015.05.009

摘要

目的 探讨与检测多次输血后血小板输注无效(PTR)患者的血小板(PLT)抗体阳性率、特异性,并分析其影响因素.方法 对2012年1月～2014年7月72例住院患者经多次输血后血小板输注无效的血清标本,采用固相凝聚法检测血小板抗体,统计血小板同种抗体与人类白细胞抗原(HLA)、人类血小板抗体(HPA)的特异性和阳性率,并进一步分析其与年龄、输血次数、所输入血液成分和性别的关系.结果 血小板输注无效患者血小板同种抗体检出率为64.0％(46/72);其中同种HPA抗体阳性率为22.2％(16/72),同种HLA抗体阳性率为42.0％(30/72),抗体HLA占所有免疫性抗体的6 5.2％(30/46);在检出HPA抗体的患者中有56.0％(9/16)的患者同时检出HLA抗体;血小板自身抗体检出阳性率为13.0％(9/72).女性患者血小板抗体检出阳性率为69.2％(27/39),高于男性患者58.0％(19/33),差异无统计学意义(x2=1.05,P＞0.05).血小板抗体随着输血次数增多而增高(x2=17.68,P＜0.01).不同类型血液成分输注所产生的血小板抗体阳性率中,少白细胞悬浮红细胞27.8％(5/18)低于悬浮红细胞72.2％(13/18),单采血小板72.2％(13/18)低于浓缩血小板83.3％(15/18),差异有统计学意义(x2=14.21,P＜0.01).结论 多次输血患者血小板输注无效中以同种HLA抗体多见,其次为HPA抗体,少数血小板自身抗体;血小板同种抗体阳性率随输血次数增多而增高,与输入血液成分不同而产生的血小板抗体密切相关,与性别无关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张秋会	第四军医大学西京医院输血科	24	92	5.0	9.0
2	胡兴斌	第四军医大学西京医院输血科	65	266	9.0	12.0
3	李娅	第四军医大学西京医院输血科	25	90	5.0	8.0
4	刘丽娜	第四军医大学西京医院输血科	11	60	4.0	7.0
5	张婧	第四军医大学西京医院输血科	17	117	7.0	10.0
6	魏贤	第四军医大学西京医院输血科	1	25	1.0	1.0
7	党盼玉	第四军医大学西京医院输血科	1	25	1.0	1.0