内踝、后踝及下胫腓联合损伤对陈旧性踝关节骨折脱位预后的影响

• 作者: 孙丹芳 王岩 王燕 符勇 谭光华 谭文甫
• 来源期刊: 中南医学科学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 陈旧性踝关节骨折 脱位 治疗 临床预后 影响因素
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 549-553
• 页数: 5页
• 分类号: R683.42
• 字数: 4694字
• 语种: 中文
• DOI: 10.15972/j.cnki.43-1509/r.2015.05.016

摘要

目的：研究陈旧性踝关节骨折脱位中合并的内踝骨折、后踝骨折及下胫腓联合损伤对临床预后的影响,指导临床治疗。方法回顾性分析陈旧踝关节骨折脱位且有完整随访者52例,其中47例接受重建的切开复位内固定手术,5例接受保守治疗。根据有无内踝骨折、有无后踝骨折、有无下胫腓联合损伤进行分组,分别分为有内踝骨折组、无内踝骨折组；有后踝骨折组、无后踝骨折组；有下胫腓损伤组,无下胫腓损伤组。全部病例采用美国足踝外科协会踝与后足评分系统( AOFAS评分系统)评估疗效(术后1年),分别进行AOFAS评分的统计分析,探讨内踝骨折、后踝骨折和下胫腓联合损伤三个因素对临床预后的影响。结果全部骨折平均随访35.6个月(13~60个月)。47例采用切开复位内固定治疗的患者骨折均愈合,未出现再次脱位。其中内外踝切口皮缘坏死共4例,对症处理后均愈合。有内踝骨折组AOFAS评分77.5±10.7分,无内踝骨折组AOFAS评分82.1±8.3分,两组无统计学差异(P>0.05)。有后踝骨折组AOFAS评分75.4±12.7分,无后踝骨折组AOFAS评分82.1±6.1分,两组有统计学差异(P<0.05)。有下胫腓联合损伤组AOFAS评分77.8±10.6分,无下胫腓联合损伤组AOFAS评分82.2±8.2分,两组无统计学差异(P>0.05)。结论合并内踝骨折、下胫腓联合损伤与否对预后的影响没有统计学差异；合并的后踝骨折影响患者的功能愈后。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王岩	北京积水潭医院创伤骨科	38	589	14.0	23.0
2	王燕	南华大学附属第二医院麻醉科	35	226	7.0	14.0
3	谭文甫	南华大学附属第二医院创伤骨科	50	126	7.0	9.0
4	谭光华	南华大学附属第二医院创伤骨科	32	67	5.0	6.0
5	符勇	南华大学附属第二医院创伤骨科	13	46	4.0	6.0
6	孙丹芳	南华大学附属第二医院体检中心	1	7	1.0	1.0