黄蜂蜇伤致严重变态反应1例

• 作者: 李参军
• 来源期刊: 人民军医
• 学科: 医学
• 关键词: 黄蜂 蜇伤 全身 变态反应
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 短篇个案
• 页码范围: 30
• 页数: 1页
• 分类号: R646
• 语种: 中文

摘要

1 病例报告 患者男,35岁.某部士兵.因不慎被黄蜂蜇伤右手中指指腹,未及时处理,约10 min后右手中指开始肿胀,并出现双足跟瘙痒,自行来卫生队就诊.查体:脉搏62/min,呼吸18次/min,血压124/75 mmHg,全身无斑丘疹.右手中指红肿明显,余无特殊.给予盐酸异丙嗪25 mg肌内注射.注射时出现头晕、胸闷症状,立刻给予吸氧3 L/min,氢化可的松200 mg加入5％葡萄糖注射液250ml静脉滴注.滴注过程中,患者全身开始出现荨麻疹、口唇及眼睑水肿,并诉胸闷及胸前异物感.给予心电监护:血压120/71 mmHg,心率65/min,呼吸18次/min,心电图无异常,血氧饱和度0.99.约1h后症状无缓解,并出现恶心、呕吐等症状,胸闷及胸后异物感减轻.随后给予维生素C3.0g,10％葡萄糖酸钙注射液10 ml加入5％葡萄糖注射液250 ml静脉滴注.2h后,症状减轻,胸闷、头晕等症状消失,口唇、眼睑水肿减轻,全身荨麻疹消退.