手足口病患儿并发脑膜脑炎的危险因素及护理

• 作者: 李林芬 林广裕 郑燕玲 马卫娟
• 来源期刊: 中华现代护理杂志
• 关键词: 手足口病 脑膜脑炎 危险因素 护理
• 年，卷（期）: 2015,（20）
• 所属期刊栏目: 研究荟萃
• 页码范围: 2401-2404
• 页数: 4页
• 字数: 4909字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2015.20.013

摘要

目的：探讨手足口病并发脑膜脑炎的高危因素，为护士进行预见性评估、制订护理措施提供依据。方法将2010年1月—2013年6月入住儿科的998例重症倾向的手足口病(HFMD)患儿根据有无并发脑膜脑炎分为并发脑膜脑炎组和非脑膜脑炎组，从护理角度回顾分析两组在临床表现、体征、实验室检查结果之间的差异，采用单因素分析法分析并发脑膜脑炎的危险因素。结果频繁惊跳、肢体抖动、呕吐、肢体无力、持续高热、呼吸异常、循环功能障碍、外周血 WBC 计数升高及血糖升高对预测HFMD 合并脑膜脑炎均有统计学意义(P <0.05)，其敏感度由高到低依次为：频繁惊跳(95.05%)、外周血 WBC 计数升高(90.10%)、持续高热(89.11%)、呼吸异常(77.24%)、血糖升高(63.37%)、呕吐(42.57%)、肢体抖动(12.38%)、循环障碍(6.93%)、肢体无力(6.93%)；特异度由高到低依次为循环障碍(99.87%)、肢体无力(99.75%)、肢体抖动(99.75%)、频繁惊跳(99.62%)、呕吐(91.46%)、呼吸异常(66.33%)、持续高热(65.33%)、血糖升高(47.61%)、外周血 WBC 升高(47.24%)。结论护士应加强对出现频繁惊跳、肢体抖动、呕吐、肢体无力、持续高热、呼吸异常、循环功能障碍、外周血 WBC 计数升高及血糖升高的手足口病患儿的护理观察，并制订相应的预见性护理干预措施，及时发现 HFMD 并发脑膜脑炎，从而减少其从重症向危重症发展，降低死亡率。