退变椎间盘内的微血管形成及其相关因素分析

• 作者: 施靓宇 曹鹏 李仁虎 王建喜 臧法智 袁文 陈华江
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 关键词: 椎间盘退行性变 微血管 钙质沉着症 影响因素分析
• 年，卷（期）: 2015,（12）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1200-1205
• 页数: 6页
• 字数: 4945字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/ema.j.issn.0253-2352.2015.12.004

摘要

目的 探讨退变椎间盘内微血管形成的特征及其相关因素.方法 采用病例对照研究方法,选取2012年10月至2013年12月行单节段腰椎后路减压椎间植骨融合内固定术的患者52例为研究对象.收集术中切除的责任节段椎间盘纤维环、髓核、软骨终板组织,行冰冻切片,HE染色.依据内皮细胞形态特征即具有典型的条形管腔形成、血管内皮细胞细胞核蓝染进行微血管判断.根据椎间盘内有无微血管分为有微血管组和无微血管组,并对有微血管组的椎间盘内微血管形成进行计数.比较两组患者性别、年龄、腰痛视觉模拟(visual analogue scale,VAS)评分、日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)腰椎评分、椎间盘退变程度分级、椎间盘钙化率、椎间盘疝出程度的差异.对差异有统计学意义的指标进一步行Logistic回归分析.结果 28例患者的椎间盘标本中有明显的微血管形成,微血管形成率53.8％(28/52),微血管计数平均值为12.5±3.1.其中微血管主要位于纤维环12例、软骨终板7例、纤维环和髓核组织9例.有微血管组与无微血管组椎间盘钙化率(75.0％、37.5％)、腰痛VAS评分[(6.79±2.06)分、(5.25±2.23)分]、JOA腰椎评分[(16.32±3.89)分、(19.08±4.24)分]的差异有统计学意义(P均＜0.05).多因素回归分析结果显示腰痛VAS评分(OR=7.248,P=0.011)、椎间盘钙化(0R=8.881,P=0.006)与退变椎间盘内微血管形成有相关性,JOA腰椎评分与椎间盘内微血管形成无相关性(0R=3.739,P=0.070).结论 椎间盘退变伴随着微血管形成,腰痛VAS评分、椎间盘钙化与退变椎间盘内微血管形成有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	袁文	上海长征医院脊柱外科	57	461	12.0	18.0
2	陈华江	上海长征医院脊柱外科	17	68	5.0	7.0
3	王建喜	上海长征医院脊柱外科	3	4	1.0	2.0
4	曹鹏	上海长征医院脊柱外科	4	6	1.0	2.0
5	施靓宇	上海长征医院脊柱外科	2	4	1.0	2.0
6	李仁虎	上海长征医院脊柱外科	1	1	1.0	1.0
7	臧法智	上海长征医院脊柱外科	2	4	1.0	2.0