运用 BJ-DRGs 监测低风险死亡病例改进医疗质量的研究

• 作者: 刘婉莹 王文凤 王真 谷水 陈静
• 来源期刊: 中华医院管理杂志
• 关键词: 医院管理 北京版诊断相关组 低风险死亡病例
• 年，卷（期）: 2015,（7）
• 所属期刊栏目: 医疗质量绩效管理
• 页码范围: 520-523
• 页数: 4页
• 字数: 3828字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6672.2015.07.009

摘要

目的：通过对低风险死亡病例的分析,探索快速准确发现医疗质量管理薄弱环节的方法,持续改进医疗质量。方法对北京市属医院2012年的114例低风险死亡病例的数据质量与诊疗过程进行2轮分析,发现存在的问题,并通过与其他信息的交互,验证该方法的可行性与精准性。结果21家医院2012年出院病例585760例,其中151193例为低风险病例。其中,低风险死亡病例共计114例,占总出院病例的0.019%,占低风险病例的0.075%。通过分析上述病例发现,主要诊断有问题的病例50份(43.86%)；诊疗过程可能存在不足的病例45份(39.47%)。39例次(34.21%)主要诊断缺失,28例(24.56%)手术项目缺失,这其中部分病例有多个问题重合。诊疗过程可能存在不足及诊断有问题的病例中,有10份病例发生了纠纷并进行了赔偿。结论通过对低风险死亡病例进行分析,可以从海量数据中快速聚焦问题病例,找出诊疗过程中的常见问题,有利于持续改进医疗质量与医院精细化管理工作。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈静		61	408	10.0	18.0
2	王真	首都医科大学附属北京世纪坛医院急诊科	21	105	7.0	9.0
3	谷水	北京市医院管理局医疗护理处	15	224	9.0	14.0
4	王文凤	北京市医院管理局医疗护理处	8	27	3.0	5.0
5	刘婉莹	北京市医院管理局医疗护理处	2	28	2.0	2.0