电生理监测在颅内动脉瘤栓塞术中的作用

• 作者: 李建新 杨小朋 魏文渊
• 来源期刊: 中国脑血管病杂志
• 关键词: 颅内动脉瘤 栓塞,治疗性 电生理学 监测,手术中 事故预防
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 页码范围: 72-77
• 页数: 6页
• 字数: 4973字
• 语种: 中文
• DOI: 11.3969/j.issn.1672-5921.2015.02.004

摘要

目的：探讨多模式神经电生理监测在颅内动脉瘤栓塞术中预防脑缺血的价值。方法回顾性分析2013年5月至2014年6月44例颅内动脉瘤血管内介入栓塞术患者的资料，根据术中是否采用电生理监测分为两组，监测组23例，未监测组21例。按动脉瘤部位监测体感诱发电位（SEP）、运动诱发电位（MEP）、头皮脑电图及脑干听觉诱发电位（BAEP）。对比分析两组术后第1天新发神经功能缺损及3个月后随访情况。结果监测组术中SEP变化9例，MEP变化3例，头皮EEG变化4例，对其中9例电生理显示脑缺血患者，及时采取预防措施。监测组患者术后第1天新的神经功能缺损发生率为17.4%（4／23），未监测组为47.6%（10／21），两组比较差异有统计学意义（χ2=4.623，P<0.05）；术后两组3个月随访预后良好率比较[87.0%（20／23）比57.1%（12／21）]，差异有统计学意义（χ2=4.919，P<0.05），两组均无死亡病例。结论多模式联合电生理监测可减少动脉瘤介入治疗过程中的缺血性并发症的发生，提高手术安全性。