颌骨青少年骨化纤维瘤—15例临床回顾分析

• 作者: 孙坚 张春叶 张陈平 徐立群 朱凌 杨驰 田臻 竺涵光 韩婧
• 来源期刊: 中国肿瘤临床
• 关键词: 颌骨 青少年骨化纤维瘤 治疗
• 年，卷（期）: 2015,（16）
• 所属期刊栏目: 临床研究与应用
• 页码范围: 834-840
• 页数: 7页
• 字数: 5716字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-8179.2015.16.864

摘要

目的:分析发生于颌骨的青少年骨化性纤维瘤(juvenile ossifying fibroma,JOF)临床特点、影像学表现、病理分型,并讨论治疗方法及预后.方法:收集2005年1月至2014年12月期间15例JOF患者临床、影像资料并进行随访,病理学分型参考2005年WHO头颈肿瘤分类标准,将JOF分为2个亚型:砂砾样(juvenile psammomatoid ossifying fibroma,JPOF)和小梁状(juvenile trabec?ular ossifying fibroma,JTOF).结果:15例JOF患者,女性10例,男性5例,发病年龄7~18岁,平均年龄10.93岁,发生于下颌骨9例,上颌骨6例,临床多表现为颌骨的无痛性肿胀,20%病例出现颌骨肿胀伴有疼痛.JOF影像学表现多样,可表现为透射,混合或毛玻璃样,与周围组织界限较清楚.病理分型方面JTOF10例,JPOF5例.在治疗上,4例行保守手术,3例为带瘤生存;11例行局部根治,未发现复发.共9位患者同期行修复重建,5例为腓骨肌瓣移植,3例为游离髂骨移植,1例发生于髁状突的患者为肋软骨移植.结论:JOF是一种发生于青少年且较罕见的良性纤维骨病变,颌骨为其好发部位之一,因其生长具有侵袭性和较高的复发率,在临床诊治中应尽早发现,应行严密的临床及影像学随访.应根据患者的具体情况选择手术时机及治疗方案.