血清Lp(a)与LDL-C升高对急性冠脉综合征病人支架术后心血管不良事件的影响

• 作者: 宋开友 廉哲勋 杨林 魏延津
• 来源期刊: 青岛大学医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 脂蛋白类,HDL 脂蛋白类,LDL 支架 心血管不良事件
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 556-558,562
• 页数: 4页
• 分类号: R541.41
• 语种: 中文
• DOI: 10.13361/j.qdyxy.201505017

摘要

目的 探讨脂蛋白(a)(Lp(a))与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平对急性冠脉综合征病人支架置人术后心血管不良事件的影响.方法 收集经皮冠状动脉介入(PCI)治疗成功的急性冠脉综合征病人326例术前临床基线特征,根据病人基础血清Lp(a)水平分为Lp(a)正常组和Lp(a)升高组,再根据基线LDL-C水平分为LDL-C＜ 1.8 mmol/L亚组和LDL-C≥1.8 mmol/L亚组.所有病人均于出院1年后进行门诊或电话随访,比较两组主要心血管不良事件(MACE),包括新的急性心肌梗死、心源性休克、心源性死亡、冠状动脉血运重建(CR)发生率.结果 Lp(a)升高组病人3支血管病变的发生率高于Lp(a)正常组,差异有显著性(x2=11.804,P＜0.01).不考虑LDL-C水平,Lp(a)正常组与Lp(a)升高组MACE发生率差异无统计学意义(P＞0.05).Lp(a)正常组与Lp(a)升高组中LDL-C＜ 1.8 mmol/L亚组心血管事件发生率比较,差异无显著性(P＞0.05);而Lp(a)升高组中LDL-C≥1.8 mmol/L亚组MACE和CR的发生率显著高于Lp(a)正常组,差异有显著性(x2=5.368、6.488,P＜0.05).结论 血清Lp(a)和LDL-C浓度较高的急性冠脉综合征病人PCI术后MACE发生率显著增加.