青年患者内镜下乳头球囊扩张术后胰腺炎的危险因素分析

• 作者: 刘建强 张志坚 李海涛 李达周 林五连 林克荣 江传燊 王雯
• 来源期刊: 中华胰腺病杂志
• 关键词: 胰胆管造影术,内窥镜逆行 球囊扩张 胰腺炎 危险因素
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 154-157
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-1935.2015.03.003

摘要

目的 探讨青年患者行内镜下乳头球囊扩张术(EPBD)后发生胰腺炎(PEP)的危险因素.方法 回顾性分析357例行EPBD取石的青年患者的临床及内镜资料,运用单因素和多因素非条件Logistic回归分析青年患者发生PEP的相关危险因素.结果 357例患者中29例(8.1％)发生PEP,其发生与女性,血清总胆红素、AST、γ-GT水平,胆管结石大小,插管次数,导丝进入胰管次数,球囊扩张直径及球囊扩张时间均有关,而与患者年龄,结石数量,EPBD术前是否行乳头括约肌切开术(EST),胰管支架置入等无显著相关性.单因素Logistic回归分析结果表明,女性、胆红素＜17.1 μmol/L、插管＞10次、导丝进入胰管＞3次、球囊扩张直径≥15 mm、球囊扩张时间≥3 min与EPBD术后并发PEP显著相关.多因素Logistic回归分析表明,女性、胆红素＜17.1 μmol/L、球囊扩张时间≥3min是EPBD术后并发PEP的危险因素.结论 女性、术前黄疸阴性、球囊扩张时间≥3 min是行EPBD术青年患者发生PEP的危险因素.对于术前无黄疸的女性青年患者应尽量避免大球囊长时间扩张.