腹腔镜联合术中冰冻肝活检对胆道闭锁的诊断价值分析

• 作者: 刘智文 杨文萍 樊纬 陈快 陶俊峰 陶强 黄金狮
• 来源期刊: 临床小儿外科杂志
• 关键词: 腹腔镜 活组织检查 胆道闭锁 诊断
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 小儿腹腔镜技术专题?论著
• 页码范围: 357-360
• 页数: 4页
• 字数: 3437字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6353.2015.05.002

摘要

目的：探讨腹腔镜下胆道探查联合术中快速冰冻切片肝活检对胆道闭锁的诊断价值。方法在腹腔镜胆道探查术中同时剪取肝边缘少量肝组织，送快速冰冻切片活检，并将肝组织内病理形态改变与术后石蜡切片进行比较研究。结果2012年9月至2013年12月作者收治57例梗阻性黄疸患儿，全部经腹腔镜探查、胆道造影、术中冰冻切片肝活检联合诊断，其中胆道闭锁55例，胆汁淤积症2例。术中冰冻切片与术后石蜡切片对比，两者对肝纤维化、胆管增生程度、BA 分级等判断一致性高（Kappa 值分别为0．675、0．871、0．775）；但冰冻切片对汇管区及肝小叶炎性细胞浸润观察效果较差， Kappa 值为0．309，差异有统计学意义。结论术中肝组织冰冻切片与腹腔镜探查、胆道造影及术后石蜡切片相对照符合率高，能够准确判断肝脏纤维化以及小胆管增生程度，有助于胆道闭锁的术中诊断及预后评估。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨文萍	江西省儿童医院病理科	90	300	9.0	11.0
2	陶强	江西省儿童医院新生儿外科	65	277	9.0	13.0
3	黄金狮	江西省儿童医院新生儿外科	54	254	9.0	12.0
4	陈快	江西省儿童医院新生儿外科	31	159	7.0	11.0
5	陶俊峰	江西省儿童医院新生儿外科	26	140	6.0	10.0
6	刘智文	江西省儿童医院新生儿外科	22	103	6.0	9.0
7	樊纬	江西省儿童医院新生儿外科	11	50	4.0	7.0