后路选择性胸腰弯或腰弯融合治疗Lenke 5C型青少年特发性脊柱侧凸

• 作者: 仉建国 张延斌 杨阳 沈建雄 王以朋 王升儒 翁习生 郭建伟
• 来源期刊: 中国脊柱脊髓杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 特发性脊柱侧凸 选择性融合 矫正水平 椎间盘开角
• 年，卷（期）: 2015,（10）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 865-870
• 页数: 6页
• 分类号: R682.3
• 字数: 4796字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2015.10.01

摘要

目的:评价后路选择性胸腰弯或腰弯融合治疗青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)的临床效果.方法:回顾性分析45例行后路选择性胸腰弯(20例)或腰弯(25例)融合的Lenke 5C型AIS病例,男4例,女41例,平均年龄14.9±2.1岁(12～20岁).所有病例均行后路椎弓根螺钉内固定矫形融合,平均随访36±20个月(24～105个月).术前、术后及末次随访时均摄站立位全脊柱正侧位X线片,对躯干偏移、融合节段邻近椎间盘开角、远端融合椎的倾斜、冠状面和矢状面Cobb角进行测量分析.测量数据使用SPSS 17.0统计学软件进行分析.结果:术前胸腰弯或腰弯Cobb角平均47.3°±7.2°,术后矫正至6.4°±4.6°矫正率(84.8±11.6)％,末次随访时为9.1°±5.4°,矫形丢失2.7°±4.6°.胸弯术前25.7°±7.4°,凸侧Bending像Cobb角7.6°±5.8°,柔韧性(72.7±23.0)％,术后矫正至13.2°±6.7°,自动矫正率(48.5±29.4)％,末次随访14.2°±7.6°,矫形丢失1°±6°.躯干偏移:术前21.3±11.5mm,术后19.5±13.3mm,末次随访10.9±8.9mm.术后近端与远端融合椎邻近椎间盘开角较术后明显减小,且在随访过程中无明显加重.远端融合椎倾斜术后及末次随访时均显著改善.末次随访时,交界性后凸1例,躯干失衡3例,胸弯失代偿并行融合延长手术1例.所有病例末次随访时均未见假关节形成.结论:后路选择性胸腰弯或腰弯融合对Lenke 5C型特发性脊柱侧凸可获得满意矫形效果,胸弯可获得良好的自动矫正,有效缩短了融合节段.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	仉建国	中国医学科学院北京协和医院骨科	55	343	8.0	16.0
2	沈建雄	中国医学科学院北京协和医院骨科	36	127	6.0	9.0
3	王以朋	中国医学科学院北京协和医院骨科	68	458	10.0	18.0
4	翁习生		106	1029	17.0	25.0
5	杨阳	中国医学科学院北京协和医院骨科	19	65	5.0	7.0
6	张延斌	中国医学科学院北京协和医院骨科	4	18	3.0	4.0
7	王升儒	中国医学科学院北京协和医院骨科	11	44	5.0	6.0
8	郭建伟	中国医学科学院北京协和医院骨科	3	12	3.0	3.0