大剂量甲氨蝶呤治疗骨肉瘤的毒性分析

• 作者: 商冠宁 孙平 王玉名
• 来源期刊: 实用肿瘤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 骨肿瘤/药物疗法 骨肉瘤/药物疗法 甲氨蝶呤/副作用 甲氨蝶呤/投药和剂量 甲酰四氢叶酸盐类/治疗应用 抗代谢药
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 69-72
• 分类号: R738.1|R730.53
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨大剂量甲氨蝶呤在骨肉瘤化疗中的不良反应.方法 应用含有大剂量甲氨蝶呤的化疗方案治疗骨肉瘤患者35例,甲氨蝶呤化疗剂量8～ 10 g/m2,共125个疗程.不良反应根据WHO化疗药物急性及亚急性毒性反应分度标准进行判断.结果 大剂量甲氨蝶呤化疗的不良反应主要为骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发、口腔和消化道黏膜溃疡及肝、肾功能异常,均为一过性反应,经对症治疗后缓解.出现＞Ⅳ级白细胞减少者化疗21个疗程(16.8％);出现＞Ⅱ级恶心、呕吐者化疗109个疗程(87.2％);出现＞Ⅱ级脱发者化疗106个疗程(84.8％);出现＞Ⅱ级黏膜损伤者化疗23个疗程(18.4％);出现＞Ⅱ级肾功能损伤者化疗35个疗程(28.0％);出现＞Ⅱ级肝功能损伤者化疗84个疗程(67.2％).不良反应均于化疗中、后期出现,全部病例无因化疗相关死亡.结论 在充分补液碱化尿液及应用四氢叶酸钙解毒,并密切监测甲氨蝶呤血药浓度的前提下,应用大剂量甲氨蝶呤治疗骨肉瘤疗效较好,无严重不良反应.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王玉名	辽宁省肿瘤医院骨软组织肿瘤科	34	146	7.0	10.0
2	孙平	辽宁省肿瘤医院骨软组织肿瘤科	34	132	6.0	9.0
3	商冠宁	辽宁省肿瘤医院骨软组织肿瘤科	51	195	8.0	11.0