吸入七氟烷对闭环系统控制的丙泊酚经静脉麻醉效果影响的研究

• 作者: 刘宇 吴安石 周权 周然 岳云
• 来源期刊: 上海医药
• 学科: 医学
• 关键词: 闭环麻醉 丙泊酚 七氟烷 脑电双频谱指数
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 专家论坛
• 页码范围: 15-17,23
• 页数: 4页
• 分类号: R614.2
• 字数: 2933字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨吸入麻醉对闭环系统控制的经静脉麻醉效果的影响。方法：17例择期上腹部开腹手术患者接受CONCERT-CL闭环系统控制的丙泊酚经静脉麻醉。术中平稳阶段，Drager Zeus麻醉机自动完成预设的呼气末七氟醚浓度。观察七氟烷在达0.0、0.4、0.7和1.0个最低肺泡有效浓度（minimum alveolar concentration, MAC）后平衡5 min时的脑电双频谱指数（bispectral index, BIS）值以及丙泊酚的血浆和效应室浓度，同时记录血压和心率。结果：丙泊酚血浆和效应室浓度随七氟烷浓度升高而明显下降（P均＜0.01）。闭环系统控制设计的丙泊酚最低靶浓度为1.0μg/ml。当七氟烷达1.0个MAC时，有12例患者（70.6%）的丙泊酚效应室浓度降至1.0μg/ml，超出了闭环系统自动控制的范围，故予排除。而当七氟烷达0.4或0.7个MAC时，BIS值能够维持在40~60的预定范围内，仅有1例患者的BIS值＜40（38.86）。结论：在用闭环系统控制麻醉时，采用经静脉和吸入联合麻醉可在闭环系统的设计范围内通过调控经静脉用麻醉药的给药浓度而使BIS值维持在40~60的适宜范围内。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	岳云	首都医科大学附属北京朝阳医院麻醉科	288	2267	24.0	33.0
2	吴安石	首都医科大学附属北京朝阳医院麻醉科	143	774	14.0	23.0
3	刘宇	首都医科大学附属北京朝阳医院麻醉科	45	201	7.0	12.0
4	周权	首都医科大学附属北京朝阳医院麻醉科	6	74	2.0	6.0
5	周然	首都医科大学附属北京朝阳医院麻醉科	1	1	1.0	1.0