目的:探讨分析64层CT三维重建对确定肾癌分期、了解肾脏血管变异情况价值,为肾癌术前诊断和后腹腔镜手术治疗提供参考依据和指导。方法:选取2012年2月到2014年2月我院收治的70例肾癌患者为研究对象,均行Somatom Sensation40/64螺旋CT检查,参考Robson分期方法对64-S C T扫描结果肾癌患者进行分期,与手术病理结果进行比较。统计分析肾脏血管变异情况。结果:C T分期结果总准确率为95.71%(67/70),其中Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期准确率分别为92.00%、94.12%、95.65%、100.00%;CT分期Ⅲa期、Ⅲb期、Ⅲc期准确率分别为100.00%、100.00%、50.00%;对肾癌患者静脉栓诊断准确率为100.00%,对淋巴结转移诊断准确率仅为66.67%,对临近器官或远处转移诊断符合率为100.00%。70例患者35只肾脏发生动脉血管解剖异常。结论:64-S C T多期扫描及三维重建可以对肾癌患者进行准确术前分期,为术前手术方案选择提供准确信息;同时可清楚显示肾脏肿块血供情况,及肿块与周围器官、血管、收集系统关系,为实施后腹腔镜手术提供丰富信息。