结核感染T细胞斑点试验在HIV/AIDS合并结核病诊断中的应用

• 作者: 尹洪云 肖和平 邹丹凤
• 来源期刊: 同济大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 结核感染T细胞斑点试验 人类免疫缺陷病毒 结核
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 74-78
• 分类号: R521
• 字数: 3456字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16118/j.1008-0392.2015.05.016

摘要

目的 探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检测在HIV/AIDS合并结核病诊断中的应用价值.方法 选取HIV阳性结核病患者44例、同期住院的HIV阴性结核病患者42例和HIV阳性非结核病患者28例.对3组患者的T-SPOT.TB、血结核抗体试验及外周血CD4+T细胞绝对计数等结果进行回顾性分析.结果 T-SPOT.TB对HIV阳性患者诊断结核病的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为81.82％、85.71％、90.00％、75.00％,其中灵敏度、阳性预测值与阴性预测值明显高于结核抗体检查,差异有统计学意义(P＜0.01).HIV阳性结核病组T-SPOT.TB灵敏度(81.82％)与HIV阴性结核病组T-SPOT.TB灵敏度(83.33％)比较,差异无统计学意义(P=0.54),但HIV阳性结核病组结核抗体检查的灵敏度(25.00％)明显低于HIV阴性结核病组(57.14％)(P＜0.01).HIV阳性结核病组中,T-SPOT.TB在菌阳肺结核、菌阴肺结核、肺外结核3种不同类型结核病患者中的灵敏度分别是71.43％、85.71％、88.89％,三者之间差异无统计学意义(P=0.586).T-SPOT.TB在CD4+T淋巴细胞≤200个/μl的HIV合并结核病患者中的灵敏度为62.50％,低于CD4+T淋巴细胞＞ 200个/μl组(92.86％),差异有统计学意义(P =0.019).结论 T-SPOT.TB灵敏度和特异度较高,对HIV/AIDS合并结核病具有较大的辅助诊断价值.CD4+T淋巴细胞的数量对T-SPOT.TB灵敏度有一定影响.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	肖和平	同济大学附属肺科医院结核病临床研究中心	65	488	14.0	19.0
2	邹丹凤	同济大学附属肺科医院结核病临床研究中心	2	21	2.0	2.0
3	尹洪云	同济大学附属肺科医院结核病临床研究中心	12	76	5.0	8.0