单孔电视胸腔镜下交感神经切断术治疗手汗症48例临床分析

• 作者: 张文雄 徐建军 熊利华
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 关键词: 电视胸腔镜下交感神经切断术 手汗症 代偿性出汗
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 胸外科
• 页码范围: 220-224
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1007-4848.20150062

摘要

目的 探讨电视胸腔镜下(VATS)交感神经切断术治疗手汗症的有效性,以及T2与T2～T3不同节段手术效果的差异.方法 2009年4月至2012年8月中山大学孙逸仙纪念医院连续行单孔VATS交感神经切断术治疗48例手汗症患者,其中男18例、女30例,年龄14～40(22.1±5.4)岁.按照手术方式将患者分为两组,其中单独T2交感神经切断术29例(T2组),T2～T3交感神经切断术19例(T2～T3组).比较两组术前一般情况、手术效果及术后并发症情况.结果 全组患者手汗症状在术后均消失.随访6～ 44(21.3±10.1)个月,T2组与T2～T3组各失访2例.T2组发生术后代偿性出汗18例(66.7％),T2～T3组发生12例(70.6％),T2组患者中-重度代偿性出汗发生率高于T2 ～ T3组(51.9％ vs.29.4％,P＜0.05),差异有统计学意义.满意度调查显示T2组26例(96.3％)、T2 ～ T3组16例(94.1％)患者对手术效果非常满意或者部分满意.结论 胸腔镜下交感神经切断术是目前治疗中-重度手汗症唯一有效的外科治疗方法,T2或T2～T3节段交感神经切除均能有效改善患者手汗症状,但同时有较高的术后代偿性出汗发生率,对手术满意度有一定影响.