局部晚期鼻咽癌不同化疗方案配合 IMRT多中心前瞻性随机对照研究

• 作者: 严浩林 冯国生 刘美莲 吴芳 李桂生 汤春园 王仁生 邓琳
• 来源期刊: 中华放射肿瘤学杂志
• 关键词: 鼻咽肿瘤/ 调强放射疗法 鼻咽肿瘤/ 化学疗法 诱导化疗 同期放化疗 预后
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 头颈部肿瘤
• 页码范围: 417-420
• 页数: 4页
• 字数: 3331字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4221.2015.04??016

摘要

目的：评价局部晚期鼻咽癌奈达铂联合多西他赛诱导化疗＋奈达铂同期 IMRT 与顺铂的疗效及不良反应。方法2011—2012年间5个治疗中心共223例经病理确诊的初治局部晚期鼻咽癌患者被随机分为两组，试验组113例采用多西他赛（65 mg／ m2第1天）＋奈达铂（80 mg／ m2第1天）诱导化疗2周期，奈达铂（40 mg／ m2第1天）每周方案同期 IMRT；对照组110例采用相同方案诱导化疗2周期，IMRT 顺铂（40 mg／ m2第1天）每周方案同期 IMRT。 Kaplan?Meier 计算生存率并 Logrank 检验两组差异，不良反应行 z 检验。结果随访率为99??1％。治疗结束后3个月两组有效率均为100％，试验和对照组2年LRFS、RRFS、DMFS、OS 分别为94??0％和93??4％、94??2％和94??1％、88??2％和86??7％、90??3％和87??3％（P＝0??757、0??478、0??509、0??413）；试验组白细胞、中性粒细胞、血小板减少发生率及严重程度较对照组高（P＝0??027、0??028、0??035），血红蛋白减少发生率及严重程度低于对照组（P＝0??000）；试验组恶心、呕吐发生率及程度低于对照组（P＝0??023），两组口腔黏膜炎、口干发生率相近（P＝0??483、0??781）。结论局部晚期鼻咽癌奈达铂联合多西他赛诱导化疗＋奈达铂同期 IMRT的近期疗效与顺铂的相似，胃肠道反应轻患者可耐受，但其骨髓抑制较重使用时应密切监测。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王仁生	广西医科大学第一附属医院放疗科	169	931	16.0	20.0
2	汤春园		10	47	6.0	6.0
3	李桂生	广西柳州市工人医院放疗科	22	76	5.0	8.0
4	吴芳	广西医科大学第一附属医院放疗科	22	157	6.0	11.0
5	冯国生	广西壮族自治区人民医院肿瘤科	44	140	6.0	8.0
6	刘美莲	广西桂林医学院附属医院放疗科	3	27	3.0	3.0
7	严浩林	广西玉林市第一人民医院放疗科	20	119	6.0	10.0
8	邓琳	广西医科大学第一附属医院放疗科	1	6	1.0	1.0