慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻阻力与肺功能检测及临床分析

• 作者: 廖华 沈莹 王鹏举
• 来源期刊: 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性鼻-鼻窦炎 鼻息肉 内镜术 鼻腔阻力 肺功能
• 年，卷（期）: 2015,（9）
• 所属期刊栏目: 慢性鼻-鼻窦炎
• 页码范围: 784-787,799
• 页数: 5页
• 分类号: R765.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1781.2015.09.004

摘要

目的:研究慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者鼻阻力及肺功能特点,探讨鼻阻力对CRSwNP患者鼻腔通气功能的评价作用,以及鼻内镜手术对CRSwNP患者肺功能的影响.方法:选取符合研究标准的50例CRSwNP患者为研究对象,均在全身麻醉下按照Messerklinger术式进行鼻内镜手术,手术范围根据术前CT显示病变范围及鼻内镜检查所见确定,围手术期行鼻内糖皮质激素、头孢类或青霉素类抗生素、鼻腔冲洗等治疗.主要观察指标包括术前及术后1周、3个月、6个月患者视觉模拟量表(VAS)、鼻内镜Lund-Kennedy评分、鼻阻力、肺通气功能即第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC比值及峰值呼气流速(PEF).结果:CRSwNP患者VAS评分、鼻内镜Lund-Kennedy评分及鼻阻力之间存在显著正相关(P＜0.05),而其VAS评分、鼻内镜Lund-Kennedy评分及鼻阻力与肺功能指标FEV1、FVC及PEF之间均存在显著负相关(P＜0.05).CRSwNP患者行以鼻内镜手术为主的综合治疗后其VAS评分、鼻内镜Lund-Kennedy评分及鼻阻力检测值均较术前显著降低,均差异有统计学意义(P＜0.05);行鼻内镜手术后CRSwNP患者肺功能指标FEV1、FVC、FEV1/FVC及PEF较术前均显著升高,均差异有统计学意义(P＜0.05).结论:鼻阻力可以客观及可靠地反映CRSw-NP患者鼻塞程度及其鼻内镜手术后鼻功能的恢复情况,且检测方法简便易行.鼻内镜手术可有效改善CRSw-NP患者的肺通气功能,可为防治CRS相关下呼吸道疾病提供一定的临床参考.