内镜下胰胆管逆行造影术在胆胰管导管内乳头状黏液性瘤中的应用价值

• 作者: 何利平 张咩仔 王丽珍 郑金辉 陈勇 高丽影
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 内镜下胰胆管逆行造影术 导管内乳头状黏液性肿瘤 胆管 胰管 内镜治疗
• 年，卷（期）: 2015,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 567-570
• 分类号: R735.8|R735.9
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨内镜下胰胆管逆行造影术(ERCP)对胆胰管导管内乳头状黏液瘤(IPMN)的诊治作用.方法 回顾性分析经ERCP诊治的9例IPMN,分析临床表现、实验室检查、影像学表现等方面特点,经ERCP结合超声内镜作出初步诊断,采用超细内镜进入囊腔活检,以求术后病理确诊,后根据具体病情予相应内镜处理.结果 5例胆管导管内乳头状黏液瘤(IPMNs-B),4例胰管导管内乳头状黏液瘤(IPMNs-P),均无特异性的临床表现和实验室检查;超声、CT、MRI主要表现为胆胰管扩张,仅1例IPMNs-P胰头部见囊实性团块、壁结节及主胰管明显扩张(5.5 cm);ERCP均显示乳头开口扩张,胶冻样黏液流出,胰胆管不同程度扩张.9例行ERCP抽吸黏液后,1例IPMNs-B同时置入胆管及胰管支架,3例IPMNs-P置入胰管支架,1例放置胆道金属支架;术后1例出现轻症胰腺炎(11.1％,1/9),3例出现淀粉酶升高而无症状(33.3％,3/9),无出血或穿孔等并发症发生.结论 ERCP是一种安全可靠的诊断方法选择,对IPMN的诊治具有重要作用.结合病理诊断,可为外科术前提供明确的诊断和可靠的证据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈勇	福建省立医院消化内科	24	27	3.0	4.0
2	何利平	福建省立医院消化内镜中心	48	184	7.0	11.0
3	王丽珍	福建省立医院消化内镜中心	19	97	7.0	8.0
4	郑金辉	福建省立医院消化内镜中心	13	35	4.0	5.0
5	高丽影	福建省立医院消化内镜中心	13	67	5.0	7.0
6	张咩仔	福建省立医院消化内镜中心	3	11	3.0	3.0