术前应用小剂量地塞米松对减少单侧膝关节置换术后恶心呕吐及疼痛的效果

• 作者: 尚希福 汪锡龙 鹿亮
• 来源期刊: 临床骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 地塞米松 雷莫司琼 关节成形术,置换,膝 呕吐 疼痛
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 临床论著 Clinical Treatise
• 页码范围: 318-321
• 页数: 4页
• 分类号: R687.4|R977.11
• 字数: 2953字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0287.2015.03.022

摘要

目的：探讨术前静脉用小剂量地塞米松对减少单侧全膝关节置换（TKA）术后恶心呕吐及术后早期疼痛的有效性及安全性。方法将90例拟行 TKA 患者随机分为 A 组（45例）与 B 组（45例）。A 组患者于术前1 h 静推地塞米松10 mg，手术完成后立即静推0．3 mg 雷莫司琼；B 组患者仅术后静推同等剂量的雷莫司琼。观察记录：患者术后6、24、48、72 h 的恶心呕吐发生率、严重程度、是否完全缓解，患者术后6、24、48、72h VAS 评分及术后3、6、12个月 KSS 评分，术后手术切口情况及1年内假体感染等并发症。结果A 组患者术后3 d 总的恶心呕吐发生率及0～6 h 恶心呕吐发生率低于 B 组，差异有统计学意义（P ＜0．05），其余时间段恶心呕吐发生率两组差异均无统计学意义（P ＞0．05）。A 组术后24、48 h VAS 评分低于 B 组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。术后 KSS 评分两组比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。两组患者术后血糖值均在正常范围之内，术后手术切口均一期愈合。术后随访1年均未发生关节感染等并发症。结论单侧 TKA 患者术前预防性静推小剂量地塞米松及术后联合雷莫司琼可以减少术后恶心呕吐及早期疼痛，并不增加手术后相关并发症。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	尚希福	安徽医科大学附属省立医院骨科	166	1264	16.0	26.0
2	鹿亮	安徽医科大学附属省立医院骨科	7	34	3.0	5.0
3	汪锡龙	安徽医科大学附属省立医院骨科	4	16	2.0	4.0