原发性颅脑爆震伤犬模型的建立及甘露醇早期救治的实验研究

• 作者: 于嘉 张广林 梁威 王本瀚 高国栋 高波
• 来源期刊: 中华神经医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 爆震伤 颅脑损伤 甘露醇
• 年，卷（期）: 2015,（10）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 1006-1011
• 页数: 6页
• 分类号: R651.15
• 字数: 5030字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-8925.2015.10.007

摘要

目的 建立原发性犬颅脑爆震伤模型,观察早期应用体积分数为20％的甘露醇对实验犬的救治效果. 方法 成年雄性健康杂种犬36只按随机数字表法分为模型组(12只)、高剂量甘露醇治疗组(12只)、低剂量甘露醇治疗组(12只).3组实验犬均建立颅脑爆震伤模型,伤后6h起,高、低剂量甘露醇治疗组犬分别静脉滴注20％甘露醇1.0 g/kg、0.5 g/kg,以后每6小时追加1次,其他处理3组相同.比较3组犬伤后0、3、6、12、24、48 h呼吸、收缩压、心率、颅内压和伤后0、12、24、48 h血浆尿素氮、肌酐(Cr)水平的变化,伤后12、24、48 h头颅CT表现以及生存时间. 结果 伤后12、24、48 h,与模型组比较,低、高剂量甘露醇治疗组犬呼吸频率、心率显著增加,收缩压、颅内压较低,差异有统计学意义(P＜0.05).伤后24、48h,与模型组、高剂量甘露醇治疗组比较,低剂量甘露醇治疗组犬血浆尿素氮、肌酐水平较低,差异有统计学意义(P＜0.05).伤后48 h,高剂量甘露醇治疗组[(3.5±0.41)mm]、低剂量甘露醇治疗组[(33±0.22)m砌]CT中线移位量均低于模型组[(6.4±0.50)mm],差异有统计学意义(P＜0.05);高剂量甘露醇治疗组[(131.6±8.73)h]、低剂量甘露醇治疗组[(133.7±9.31)h]犬存活时间均高于模型组[(96.0±3.0)h],差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 早期应用甘露醇治疗可明显改善颅脑爆震伤实验犬呼吸、心率、血压、颅内压等生理指标的变化,减轻伤犬脑组织水肿,延长伤犬的生存时间,但大剂量甘露醇会加重伤犬的肾功能损伤.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	高国栋	第四军医大学唐都医院神经外科	311	1605	19.0	23.0
2	王本瀚	解放军第一五三医院神经外科	33	50	4.0	5.0
3	于嘉	第四军医大学唐都医院神经外科	27	101	6.0	8.0
4	张广林	解放军第一五三医院神经外科	8	13	3.0	3.0
5	高波	第四军医大学唐都医院神经外科	12	53	4.0	6.0
6	梁威	解放军第一五三医院神经外科	3	9	2.0	3.0