基层医院ICU呼吸机相关性肺炎的危险因素与病原学分析

• 作者: 关健明 梁秋霞 江美嫦 陈文标
• 来源期刊: 广州医药
• 关键词: 基层医院ICU 呼吸机相关性肺炎 危险因素 病原学
• 年，卷（期）: 2015,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 41-44
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-8535.2015.06.013

摘要

目的 分析基层医院ICU VAP的危险因素及病原学情况.方法 回顾性分析2013年1月-2014年12月本院ICU收治的机械通气＞48 h的118例患者,分VAP组和非VAP组,分析VAP的危险因素及病原学情况.结果 VAP组与非VAP组在紧急气管插管,机械通气时间,抗生素种类,糖皮质激素,PPI及镇静药物使用＞7天,返流,MODS,ICU停留时间的项目,两组比较差异有统计学意义.紧急插管:52.2％ vs 31.9％,P=0.029;机械通气时间:(9.8±3.5)vs(7.3±2.8)天,P =0.038;抗生素种类＞2种:52.2％ vs 26.4％,P=0.005;使用糖皮质激素:56.5％ vs 27.0％,P=0.001;PPI使用＞7天:65.2％ vs 40.3％,P=0.008;镇静药物使用＞7天:58.7％ vs38.9％,P=0.035;返流:50％ vs 29.2％,P=0.022;合并MODS: 47.8％ vs 22.2％,P=0.004;ICU停留时间:(13.6±6.6) vs (10.2±5.3)天,P=0.023.使用糖皮质激素、机械通气时间、ICU停留时间是VAP的独立危险因素(多因素Logistic分析的OR值:2.481、1.234、1.075).基层医院ICU VAP主要以革兰氏阴性菌(82.3％)为主.结论 使用激素、机械通气时间、ICU停留时间是基层医院ICU VAP的独立危险因素;而VAP病原菌感染以G-菌为主,可经验使用G-菌敏感的抗生素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈文标	广东省佛山市南海区第六人民医院重症监护室	8	83	6.0	8.0
2	江美嫦	广东省佛山市南海区第六人民医院重症监护室	7	75	5.0	7.0
3	关健明	广东省佛山市南海区第六人民医院重症监护室	8	83	6.0	8.0
4	梁秋霞	广东省佛山市南海区第六人民医院重症监护室	1	2	1.0	1.0