关节软骨退变磁共振3D-FS-FSPGR 序列成像与病理对照研究

• 作者: 亓建洪 张传臣 王大伟 王成虎 贾爱华
• 来源期刊: 临床骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 关节软骨退变 磁共振成像 3D-FS-FSPGR 序列 病理学
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 临床论著 Clinical Treatise
• 页码范围: 310-313,317
• 页数: 5页
• 分类号: R684.7|R816.8
• 字数: 4046字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0287.2015.03.020

摘要

目的：评价三维脂肪抑制快速扰相梯度回波（3D-FS-FSPGR）序列对膝关节软骨退变的诊断价值。方法对30例因骨关节炎行全膝关节置换患者的32侧膝关节术前行3D-FS-FSPGR 序列 MRI 成像，按照 Recht 标准对 MRI 图像上的软骨病变程度进行分级。手术医师术中根据 MRI 图像上提示的软骨病变区位置，钻取软骨和软骨下骨组织，获取0～Ⅲ度病变软骨标本各15个，标本切片行 HE 染色，按照 Collins 分级标准进行病理分级，并与 MRI 分级对照分析；甲苯胺蓝和Ⅱ型胶原免疫组化染色，分别观察软骨内蛋白多糖（PG）和Ⅱ型胶原纤维，分析两者的变化，及其与 MRI 图像软骨信号变化的关系。结果病理检查结果：0级16个，Ⅰ级13个，Ⅱ级15个，Ⅲ级16个。以病理分级为标准，3D FS-FSPGR 序列诊断的灵敏度为93．2％，特异度为75％，准确率为88．3％，kappa 值为0．71。关节软骨病理显示：MRI 分级越高软骨之间病理变化越明显；随病变加重，软骨基质破坏愈加严重，PG 随着软骨病变加重，染色深度呈递减关系；Ⅱ型胶原随着软骨病变加重，染色先加深后变浅。结论3D-FS-FSPGR 序列 MRI 能够准确的显示关节软骨病变，反映了软骨病理和生化的变化，具备发现关节软骨早期病变的能力。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王大伟	聊城市人民医院骨科	17	43	4.0	6.0
2	亓建洪	泰山医学院运动医学研究所	65	296	9.0	13.0
3	张传臣	聊城市人民医院放射科	7	42	5.0	6.0
4	贾爱华	聊城市人民医院病理科	12	19	3.0	4.0
5	王成虎	聊城市人民医院骨科	1	6	1.0	1.0