长期小剂量罗红霉素治疗对中重度COPD患者气道局部免疫的影响

• 作者: 刘贤兵 叶建仙 李芳 田明庆 祝利芬 陈晓萍
• 来源期刊: 温州医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性阻塞性肺疾病 罗红霉素 T淋巴细胞亚群 诱导痰
• 年，卷（期）: 2015,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 734-737
• 页数: 4页
• 分类号: R453.2
• 字数: 3137字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-9400.2015.10.007

摘要

目的：探讨长期小剂量使用罗红霉素对中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者气道局部免疫的影响及其临床意义。方法：选取60例中重度COPD患者，随机分成罗红霉素组和基础组，每组30例。2组使用沙美特罗替卡松粉吸入剂（50μg：500μg，1吸，2次/d）联合噻托溴铵粉吸入剂（1吸，1次/d）作为基础治疗。罗红霉素组加用罗红霉素150mg，1次/d口服。2组疗程均为12个月，每3个月随访1次。选取同期健康体检者60例作为健康对照组。检测并比较各组在随访期间COPD评估测试（CAT）评分、一秒用力呼气容积（FEV1）、血清IgG、IgA、IgM及诱导痰CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等指标变化情况。结果：与健康对照组比较，COPD各组血清IgA、IgG下降，诱导痰CD3+、CD4+、CD4+/CD8+值下降，CD8+升高（P＜0.05）。COPD2组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。罗红霉素组治疗3个月后血清IgA、IgG升高，诱导痰CD3+、CD4+、CD4+/CD8+值升高，CD8+下降（P＜0.05）；CAT评分下降，FEV1较前改善（P＜0.05）；治疗6个月后达到高峰（P＜0.05）；治疗9个月和12个月时各检测值与3个月时比较差异无统计学意义（P＞0.05）。罗红霉素组诱导痰CD4+/CD8+与IgG、IgA、FEV1呈正相关（r值分别为0.567、0.587、0.556，P＜0.05），与CAT评分呈负相关（r=-0.507，P＜0.05）；基础组各指标无显著相关性。结论：长期小剂量使用罗红霉素可提高机体气道局部免疫力，改善COPD患者生活质量。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	田明庆	衢州市人民医院呼吸内科	11	65	5.0	7.0
2	刘贤兵	衢州市人民医院呼吸内科	4	31	3.0	4.0
3	陈晓萍	衢州市人民医院呼吸内科	3	24	3.0	3.0
4	李芳	衢州市人民医院呼吸内科	2	10	1.0	2.0
5	叶建仙	衢州市人民医院呼吸内科	2	12	2.0	2.0
6	祝利芬	衢州市人民医院呼吸内科	1	10	1.0	1.0