系统性硬化症相关肺间质病变临床特征分析及随访观察

• 作者: 厉小梅 左婷 徐晓玲 李向培 汪国生 蒋真 陶金辉
• 来源期刊: 中华疾病控制杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 硬皮病,系统性 肺间质病变 环磷酰胺
• 年，卷（期）: 2015,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 918-921
• 分类号: R181.2|R593.25
• 语种: 中文
• DOI: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2015.09.015

摘要

目的 分析硬皮病(systemic sclerosis,SSc)相关肺间质病变(interstitial lung disease,ILD)的临床特征及治疗转归,为早期诊断SSc-ILD、改善疾病预后提供科学依据.方法 选择SSc患者45例,收集临床资料,伴有肺间质病变的SSc-ILD患者35例治疗随访6个月,使用环磷酰胺患者18例(观察组)未使用环磷酰胺患者17例(对照组),评估治疗前后肺部高分辨率CT及肺功能.结果 SSc-ILD患者占SSc患者的77.8％.SSc-ILD患者关节炎、肌痛、胸闷气促的比例均高于SSc-非ILD组,差异有统计学意义(均有P＜0.05);SSc-ILD组血沉高于SSc-非ILD组(=2.93,P=0.003);免疫球蛋白G低于SSc-非ILD组(t=-2.02,P=0.044).SSc-ILD组用力肺活量(forced vital capacity,FVC)(t=-3.36,P=0.001)、一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)(t=-3.01,P=0.003)、最大呼气流速(t=-1.07,P=0.008)、肺活量(vital ca-pacity,VC)(t=-2.96,P=0.003)、功能残气量(t=-3.74,P＜0.001)、残气量(t=-3.25,P=0.001)、肺总量(t=-3.62,P=0.001)、一氧化碳弥散量(carbon monoxide diffusing capacity,DLCO)(t=-4.01,P＜0.001)均低于SSc组,差异有统计学意义.治疗后观察组较对照组肺功能指标FVC、FEV1/FVC、VC、DLCO明显改善,差异有统计学意义(均有P＜0.05).结论 肺功能检测对SSc-ILD诊断及分期具有一定临床价值,环磷酰胺治疗SSc-ILD有一定疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李向培	安徽医科大学附属省立医院风湿免疫科	143	598	11.0	13.0
2	陶金辉	安徽医科大学附属省立医院风湿免疫科	38	152	8.0	10.0
3	厉小梅	安徽医科大学附属省立医院风湿免疫科	105	497	11.0	13.0
4	徐晓玲	安徽医科大学附属省立医院风湿免疫科	26	87	6.0	7.0
5	蒋真	安徽医科大学附属省立医院风湿免疫科	2	12	2.0	2.0
6	左婷	安徽医科大学附属省立医院风湿免疫科	3	14	2.0	3.0