多排螺旋CT小肠成像在Crohn病中的诊断价值

• 作者: 冯敏 卢铃铨 张卫东 彭明洋 殷信道 顾建平 马跃虎
• 来源期刊: 中国CT和MRI杂志
• 学科: 医学
• 关键词: CT小肠成像 Crohn病 诊断
• 年，卷（期）: 2015,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 80-83
• 页数: 4页
• 分类号: R574
• 字数: 3140字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5131.2015.07.025

摘要

目的：探讨CT小肠成像(CTE)对Crohn病的诊断价值。方法回顾经CTE检查、病理证实的Crohn病患者25例，两位医生在不知道病理的情况下采用盲法分别对其CTE表现进行分析。结果两位医生通过CTE诊断Crohn病的准确度分别为90.60%和87.40%，CTE可清晰显示Crohn病的病变部位及肠管改变，25例患者中，仅累及小肠的12例(48%)，其中单纯回肠末端或回盲部受累5例，小肠及结肠同时受累的10例(40%)，仅累及结肠的3例(12%)。所有25例Crohn病CTE均表现为肠管增厚、肠腔狭窄，增强扫描肠壁呈明显层样或整体强化，肠管轴位像见“靶”征，系膜血管增多、粗大。18例(72％)见“梳样”征。15例(60%)见肠系膜淋巴结增大，边缘清楚。2例(8%)可见内瘘形成，1例(4%)不全小肠梗阻。结论CTE检查能多方位显示肠壁、肠腔、肠系膜、腹腔内淋巴结的异常情况及相应的并发症，可以作为诊断Crohn病的首要检查方法。