血液灌流联合血液透析治疗维持性血液透析患者β内酰胺抗生素脑病的临床研究

• 作者: 伦立德 张胜楠 李新伦 李晓梅 李红霞 高卓
• 来源期刊: 临床肾脏病杂志
• 关键词: 血液透析 血液灌流 β内酰胺类抗生素 抗生素脑病
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 281-284
• 页数: 4页
• 字数: 3472字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-2390.2015.05.006

摘要

目的 探讨血液灌流联合血液透析对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者β内酰胺类抗生素脑病的治疗效果.方法 回顾性分析2003年10月至2012年1月本院MHD患者并发β内酰胺类抗生素脑病的一般状况、原发病情况、相关感染性疾病、临床常规用药及抗生素应用情况、临床表现、辅助检查结果、对症治疗和血液净化治疗情况以及预后.结果 共9例MHD患者在应用抗生素治疗过程中出现β内酰胺类抗生素脑病,平均年龄(73.1±9.8)岁,透析时间(23.6±23.5)个月;其中7例致病抗生素为头孢类药物,其余2例为青霉素类药物;感染性疾病以肺部感染为主,患者临床症状多样,表现为感觉异常、意识障碍、精神异常及抽搐等,重症患者出现癫痫及昏迷,所有患者均无神经系统定位体征;血红蛋白、血肌酐、血尿素氮、血丙氨酸氨基转移酶、血天冬氨酸氨基转移酶、血糖、血钾、血钙、血钠、血酸碱度等在抗生素脑病发作前后无统计学差异;头颅CT或核磁共振检查未见急性脑梗塞或出血等病变,1例患者脑电图检查提示为发作性慢波.8例患者经停用抗生素、对症治疗、血液透析联合血液灌流治疗后症状完全消失,1例症状改善后因呼吸衰竭死亡.结论 MHD患者出现β内酰胺类抗生素脑病后,血液灌流联合血液透析治疗有效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李红霞	中国人民解放军空军总医院肾病科	18	89	5.0	9.0
2	李新伦	中国人民解放军空军总医院肾病科	11	116	5.0	10.0
3	伦立德	中国人民解放军空军总医院肾病科	25	185	6.0	13.0
4	李晓梅	中国人民解放军空军总医院肾病科	15	39	4.0	6.0
5	高卓	中国人民解放军空军总医院肾病科	10	62	4.0	7.0
6	张胜楠	中国人民解放军空军总医院肾病科	2	7	1.0	2.0