因药物相互作用引起横纹肌溶解1例报告

• 作者: 李静 谭喜莹
• 来源期刊: 上海医药
• 学科: 医学
• 关键词: 辛伐他汀 横纹肌溶解 药物相互作用
• 年，卷（期）: 2015,（13）
• 所属期刊栏目: 药师实践
• 页码范围: 68-70
• 页数: 3页
• 分类号: R969.2|R972.6
• 字数: 3110字
• 语种: 中文

摘要

对入院后的1例冠心病合并糖尿病、高脂血症和抑郁症的77岁女性患者给予抗血小板、降血压、调脂、降血糖和抗抑郁治疗。7 d后患者出现臀部等全身多处肌肉疼痛，肌酸激酶水平为1757 U/L，肌酸激酶同功酶MM水平为1739 U/L。该患者在5年前接受冠状动脉造影术后曾长期服用辛伐他汀，没有发生过任何不良反应，但此次住院后服用小剂量辛伐他汀却出现了横纹肌溶解，若将其肌酸激酶水平升高归因为辛伐他汀引起的不良反应比较勉强。药师发现患者在此次住院前1周开始服用氟西汀和富马酸喹硫平治疗抑郁症，而此两药均会抑制辛伐他汀的代谢，导致辛伐他汀血药浓度升高，增加辛伐他汀不良反应的发生几率。因此，药师建议先停用辛伐他汀，待患者肌酸激酶水平恢复正常后再换用不经细胞色素P4503A4酶代谢的瑞舒伐他汀。患者换用瑞舒伐他汀后30 d门诊就诊，结果见其肌痛症状消失，肌酸激酶水平也正常。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李静	复旦大学附属中山医院药剂科	82	255	8.0	13.0
2	谭喜莹	南京中医药大学附属医院药学部	17	85	5.0	9.0